測(cè)定血清TSH　

　　測(cè)血清TSH是決定甲狀腺功能障礙的最好方法。測(cè)定結(jié)果正常，基本排除甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退，除非是繼發(fā)于TSH分泌腫瘤甲狀腺功能亢進(jìn)或垂體對(duì)甲狀腺激素不敏感和有些因下丘腦和垂體病引起的中樞性甲狀腺功能減退癥病人。這些病將在下文做簡(jiǎn)要討論。血清TSH水平也可診斷亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)（TSH被抑制）和亞臨床甲狀腺功能減退（TSH增高）綜合征，兩者均有正常T4 ，F(xiàn)T4 和T3 ，F(xiàn)T3 水平。

　　最新血清TSH測(cè)定用免疫測(cè)定試驗(yàn)方法，此方法遠(yuǎn)較第一代放射免疫試驗(yàn)敏感和準(zhǔn)確。TSH敏感性有助于極低或不能測(cè)出的甲狀腺功能亢進(jìn)和有些低正常水平疾病之間的鑒別，如正常甲狀腺功能病態(tài)綜合征（見下）。第二代免疫測(cè)定試驗(yàn)（IEMAs，IFMAs和ICMAs）敏感性達(dá)0.1~0.2mu/L.第三代（某些ICMAs ）敏感性達(dá)0.01~0.02mu/L.正在發(fā)展的第四代試驗(yàn)敏感性近0.001~0.002mu/L。