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內(nèi)臟活動的中樞調(diào)節(jié)

2008-09-22 14:25 來源:
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  在中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位,如脊髓、腦干、下丘腦和大腦邊緣葉都存在著調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的中樞,但是,它們對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)能力卻大不相同。

  (一)脊髓對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

  交感神經(jīng)和部分副交感神經(jīng),起源于脊髓灰質(zhì)的側(cè)角內(nèi),因此,脊髓是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的最基本中樞,通過它可以完成簡單的內(nèi)臟反射活動。例如排糞、排尿、血管舒縮以及出汗和豎毛等活動。但是這種反射調(diào)節(jié)功能是初級的,不能更好地適應生理機能的需要,在正常時脊髓受高級中樞的調(diào)制(modulation)。

  (二)低位腦干對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

  部分副交感神經(jīng)由腦干發(fā)出,支配頭部的腺體、心臟、支氣管、食管、胃腸道等。同時在延髓中還有許多重要的調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的基本中樞。如調(diào)節(jié)呼吸運動的呼吸中樞;調(diào)節(jié)心血管活動的心血管運動中樞;調(diào)節(jié)消化管運動和消化腺活動的中樞等??赏瓿杀容^復雜的內(nèi)臟反射活動。延髓一旦受到損傷,可導致各種生理活動失調(diào),嚴重時可引起呼吸或心搏停止,因此延髓被稱為“生覆蓋樞”所在地。此外,中腦是調(diào)節(jié)瞳孔反射中樞。

  (三)下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

  下丘腦是大腦皮質(zhì)下調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的較高級中樞,它能夠進行細微和復雜的整合作用,使內(nèi)臟活動和其它生理活動相聯(lián)系,以調(diào)節(jié)體溫、水平衡、攝食等主要生理過程。

  1.體溫調(diào)節(jié)

  下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的主要中樞所在地。當體內(nèi)、外溫度發(fā)生變化時,可通過體溫中樞對產(chǎn)熱或散熱機能進行調(diào)節(jié),使體溫恢復正常和經(jīng)常保持相對穩(wěn)定狀態(tài)。

  2.水平衡調(diào)節(jié)

  下丘腦的視上核和室旁核是水平衡調(diào)節(jié)中樞。它調(diào)節(jié)水平衡,包括兩方面。一是控制抗利尿激素的合成和分泌,另一是控制飲水。如血漿滲透壓異常升高時,可引起垂體后葉釋放抗利尿激素進入血液,隨血液循環(huán)到達腎臟,促進遠曲小管和集合管對水分的重吸收,同時產(chǎn)生渴感,驅(qū)使動物大量飲水,共同調(diào)節(jié)水平衡。

  3.攝食行為調(diào)節(jié)

  下丘腦存在有攝食中樞(feeding center)和飽中樞(satiety center)。如果破壞攝食中樞,動物拒絕攝食;破壞飽中樞,動物食欲大增,逐漸肥胖。實驗證明,血糖水平的高低可能調(diào)節(jié)攝食中樞和飽中樞的活動,這主要取決定于神經(jīng)元對葡萄糖的利用程度。

  4.對情緒生理反應的影響

  情緒是人類一種心理現(xiàn)象,但伴隨著情緒活動也發(fā)生一系列生理變化。這些客觀的生理變化,稱為情緒生理反應。自主神經(jīng)系統(tǒng)的情緒反應,可以表現(xiàn)為交感神經(jīng)系統(tǒng)活動相對亢進的現(xiàn)象,例如貓對痛刺激產(chǎn)生情緒反應時,可以出現(xiàn)心率加速、血壓上升、胃腸運動抑制、腳掌出汗、豎毛、瞳孔散大、脾收縮而血液中紅細胞計數(shù)增加、血糖濃度上升,同時呼吸往往加深加快。人類在發(fā)怒情況下,也可見到類似的現(xiàn)象。自主神經(jīng)系統(tǒng)的情緒反應,在某些情況下也可表現(xiàn)為副交感神經(jīng)系統(tǒng)活動相對醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理亢進的現(xiàn)象。例如,食物性嗅覺刺激可引致消化液分泌增加和胃腸運動加強,動物發(fā)生性興奮時則生殖器官血管舒張;人類焦急不安可引致排尿排便次數(shù)加頻,憂慮可引致消化液分泌加多,悲傷則流淚,某些人受驚嚇會引致心率減慢。因此,情緒生理反應主要是交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)活動兩者對立統(tǒng)一的改變。持久的情緒活動會造成自主神經(jīng)系統(tǒng)功能的紊亂。

  在間腦水平以上切除大腦的貓,常出現(xiàn)一系列交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮亢進的現(xiàn)象,并且張牙舞爪,好似正常貓在搏斗時一樣,故稱之為假怒(sham rage)。平時下丘腦的這種活動受到大腦的抑制而不易表現(xiàn)。切除大腦后則抑制解除,下丘腦的防御反應功能被釋放出來,在微弱的刺激下就能激發(fā)醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理強烈假怒反應。研究指出,下丘腦內(nèi)存防御反應區(qū)(defense zone),它主要位于下丘腦近中線兩旁的腹內(nèi)側(cè)區(qū)。在動物麻醉條件下,電刺激該區(qū)可獲得骨骼肌的舒血管效應(通過膽堿能交感舒血管纖維),同時伴有血壓上升、皮膚及小腸血管收縮、心率加速和其他交感神經(jīng)性反應。在動物清醒條件下,電刺激該區(qū)還可出現(xiàn)防御性行為。此外,電刺激下丘腦外側(cè)區(qū)或引致動物出現(xiàn)攻擊撕殺行為,電刺激下丘腦背側(cè)區(qū)則出現(xiàn)逃避性行為??梢?,下丘腦與情緒生理反應的關系很密切。人類下丘腦的疾病也往往伴隨著不正常的情緒生理反應。

  5.內(nèi)分泌腺功能以及生殖活動的調(diào)節(jié)

  下丘腦有許多神經(jīng)元具有分泌機能,可分泌多種激素,進入血液,并通過垂體門脈循環(huán)到腺垂體,促進或抑制腺垂體各種激素的合成和分泌。在代謝、生長、發(fā)育以及生殖、泌乳等的調(diào)控活動中,下丘腦-垂體-外周內(nèi)分泌腺軸,均起及其重要的作用。

  (四)大腦皮層對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

  1.新皮層

  在動物實驗中電刺激新皮層,除了能引致軀體運動等反應以外,也可引致內(nèi)臟活動的變化。刺激皮層內(nèi)側(cè)面4區(qū)一定部位,會產(chǎn)生直腸與膀胱運動的變化;刺激皮層外側(cè)面一定部位,會產(chǎn)生呼吸、血管運動的變化;刺激4區(qū)底部,會產(chǎn)生消化道運動及唾液分泌的變化。刺激6區(qū)一定部位可引致醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理豎毛與出汗,也會引致下肢血管反應的區(qū)域也與下肢軀體運動代表區(qū)相對應。此外,刺激8區(qū)和19區(qū)等,除了可引致眼外肌運動外,也可引致瞳也的反應。所有這些結(jié)果,說明新皮層與內(nèi)臟活動有關,而且區(qū)域分布和軀體運動代表區(qū)的分布有一定的地方。電刺激人類大腦皮層也以覓到類似的結(jié)果。

  2.邊緣系統(tǒng)

  大腦半球內(nèi)側(cè)面皮質(zhì)與腦干連接部和胼胝體旁的環(huán)周結(jié)構(gòu),叫做“邊緣葉”。它與大腦半球外側(cè)面皮質(zhì)相比,這些結(jié)構(gòu)屬于進化上比較古老的皮質(zhì),故又叫舊皮質(zhì),邊緣葉包括扣帶回、胼胝體回、海馬溝與海馬回等。

  由于邊緣葉在結(jié)構(gòu)上和大腦皮質(zhì)的島葉、顳極、眶回等,以及杏仁核、隔區(qū)、下丘腦、丘腦前核等密切相關。于是人們常把邊緣葉連同這些結(jié)構(gòu)統(tǒng)稱為邊緣系統(tǒng)(limbic system)。

  大腦邊緣系統(tǒng)是內(nèi)臟活動的重要調(diào)節(jié)中樞,而且還與情緒(emotion)、記憶功能有關。用電刺激邊緣系統(tǒng)不同部位可引起很復雜的內(nèi)臟活動反應。如可表現(xiàn)為血壓升高或降低;呼吸加快或抑制;胃腸運動加強或減弱;瞳孔擴大或縮小等。這說明邊緣系統(tǒng)是許多初級中樞活動的高級調(diào)節(jié)者,它對各低級中樞的活動起著調(diào)整作用(促進或抑制)。因而它的活動反應也就很復雜。

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