預防惡性腫瘤是由環(huán)境、營養(yǎng)、飲食、遺傳、病毒感染和生活方式等多種不同的因素相互作用而引起的，所以目前尚元可利用的單一預防措施。國際抗癌聯(lián)盟認為1/3惡性腫瘤是可以預防的，l/3惡性腫瘤如能早期診斷是可以治愈的，1/3惡性腫瘤可以減輕痛苦、延長壽命。

　　并據(jù)此提出了惡性腫瘤的三級預防概念：一級預防是消除或減少可能致癌的因素，防止惡性腫瘤的發(fā)生；二級預防是指惡性腫瘤一旦發(fā)生，如何在其早期階段發(fā)現(xiàn)它并予以及時治療；三級預防是治療后的康復，提高生存質量及減輕痛苦，延長生命。惡性腫瘤的預防概念與其它疾病預防概念不同，它不僅著眼于減少惡性腫瘤的發(fā)生，而且著眼于降低惡性腫瘤的死亡率。

　　1.一級預防    約80％以上的人類惡性腫瘤與環(huán)境因素有關。改善生活習慣如戒煙，注意環(huán)境保護較為重要。與煙草有關的除肺癌、口腔癌外，食管、胃、膀胱、胰、肝的惡性腫瘤也與之有關。約25％～35％的惡性腫瘤與飲食有關，應多食纖維素、新鮮蔬菜水果，忌食高鹽、霉變食物。此外職業(yè)性暴露于致癌物，如石棉、苯及某些重金屬等應盡量減少。

　　近年來開展的免疫預防和化學預防均屬于一級預防范疇，可望為惡性腫瘤預防開拓新的領域。前者如應用乙型肝炎疫苗對大規(guī)模人群實施肝癌“免疫預防戰(zhàn)略”；后者是指用一種或多種天然或合成的化學預防劑防止腫瘤的發(fā)生，此類藥物可通過抑制和阻斷致癌劑的形成、吸收和作用來預防腫瘤發(fā)生或阻抑其發(fā)展，如應用選擇性環(huán)氧化酶一2（COX一2）抑制劑對結直腸腺瘤進行化學預防等。各種預防措施的長期效果和其可能帶來的副作用尚需時日觀察證實。

　　2.二級預防    早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷與早期治療惡性腫瘤。對高發(fā)區(qū)及高危人群定期檢查是較確切可行的方法，一方面從中發(fā)現(xiàn)癌前病變并及時治療，是二級預防中的一級預防效應。例如切除胃腸道腺瘤或息肉，及時治療子宮頸慢性炎癥伴不典型增生病變，治療慢性胃潰瘍或經(jīng)久不愈的下肢潰瘍等。另一方面盡可能發(fā)現(xiàn)較早期的惡性腫瘤進行治療，可獲得較好的治療效果。

　　3.三級預防    對癥治療以改善生存質量或延長生存時間，包括各種姑息治療和對癥治療。

　　對癌痛的治療，世界衛(wèi)生組織提出了三級止痛階梯治療方案，其基本原則為：①最初用非嗎啡類藥，效果不明顯時追加嗎啡類藥，仍不明顯時換為強嗎啡類藥或考慮藥物以外的治療；②從小劑量開始，視止痛效果逐漸增量；③口服為主，無效時直腸給藥，最后注射給藥；④定期給藥。