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腫瘤的外科治療—姑息性手術(shù)

2008-09-04 13:30 來源:
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  姑息性手術(shù)姑息性手術(shù)是相對于根治性手術(shù)而言的,適用于惡性腫瘤已超越根治性手術(shù)切除的范圍,無法徹底清除體內(nèi)全部病灶的病人。因此,姑息性手術(shù)的目的是為了緩解癥狀、減輕痛苦、改善生存質(zhì)量、延長生存期、減少和防止并發(fā)癥。因此,姑息手術(shù)一般適用于晚期惡性腫瘤或由于其它原因不宜行根治性手術(shù)者。常用的姑息性手術(shù)有:

 ?。?)癌姑息切除:晚期乳腺癌潰爛出血,行單純?nèi)榉壳谐g(shù)以解除癥狀。晚期胃癌行姑息性胃大部切除術(shù),以解除幽門梗阻癥狀或防止胃癌出血等。當(dāng)轉(zhuǎn)移瘤引起致命的并發(fā)癥時,可行轉(zhuǎn)移瘤切除以緩解癥狀。

 ?。?)空腔器官梗阻時行捷徑轉(zhuǎn)流或造口術(shù):如晚期胃癌幽門梗阻行胃空腸吻合術(shù),胰頭癌膽道梗阻行膽總管空腸吻合術(shù),直腸癌梗阻行乙狀結(jié)腸造口術(shù)。利用手術(shù)或內(nèi)鏡在因腫瘤而發(fā)生梗阻的生理腔道內(nèi)置人內(nèi)支架也可解除梗阻。

 ?。?)內(nèi)分泌腺切除:對激素依賴性腫瘤通過切除內(nèi)分泌腺體,使腫瘤退縮緩解。卵巢切除治療絕經(jīng)前晚期乳腺癌或復(fù)發(fā)病例,尤其是雌激素受體陽性者。晚期男性乳腺癌、前列腺癌行雙側(cè)睪丸切除。

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