1.生理特點

    （1 ）呼吸頻率與節(jié)律小兒因代謝旺盛，需氧量高，但因解剖特點，呼吸量受到一定限制，只有增加呼吸頻率來滿足機體代謝的需要。年齡愈小，呼吸頻率愈快。嬰兒由于呼吸中樞發(fā)育尚未完全成熟，易出現呼吸節(jié)律不齊，尤以早產兒、新生兒最為明顯。

    （2 ）呼吸型嬰幼兒呼吸肌發(fā)育不全，胸廓活動范圍小，呼吸時肺向膈肌方向移動，呈腹膈式呼吸。隨年齡增長，呼吸肌逐漸發(fā)育，開始行走時，膈肌和腹腔臟器下降，肋骨由水平位逐漸華僑，遂出現胸腹式呼吸。

    （3 ）呼吸功能的特點

    ①肺活量：系指一次深吸氣后的最大呼氣量，小兒為50～70ml/kg.在安靜時，年長兒僅用肺活量的12.5% 來呼吸，而嬰兒則需用30%左右，說明嬰幼兒的呼吸潛在力較差。

    ②潮氣量：系指安靜呼吸時每次吸入或呼出的氣量。年齡越小，潮氣量越小。

    ③每分鐘通氣量：指潮氣量乘以呼吸頻率。正常嬰幼兒由于呼吸頻率較快，每分鐘通氣量如按體表面積計算與成人相近似。

    ④氣體彌散量：二氧化碳的排出主要靠彌散作用，CO2 彌散速率比O2大，故比O2易于彌散。小兒肺臟小，肺泡毛細血管總面積與總容量均比成人小，故氣體彌散量也小。但以單位肺容積計算則與成人近似。

    ⑤氣道阻力：氣道阻力的大小取決于管腔大小與氣體流速等。管道氣流阻力與管腔半徑的4 次方成反比。小兒氣道阻力大于成人，惟隨氣道管腔發(fā)育而遞減。

    ⑥功能殘氣量：為平靜呼氣后殘留在肺內的氣量受肺臟體積與肺彈性回縮力改變的影響。

    從上述小兒呼吸功能特點看，各項呼吸功能的儲備能力均較低。當患呼吸道疾病時，較易發(fā)生呼吸功能不全。

    （4 ）血液氣體分析：新生兒和嬰兒的肺功能不易檢查，但可作血氣分析以了解氧飽和度水平及血液酸堿平衡狀態(tài)，為診斷治療提供客觀依據。

    2.呼吸道免疫特點

    小兒呼吸道的非特異性及特異性免疫功能均較差。新生兒及幼嬰兒咳嗽反射及氣道平滑肌收縮功能差，纖毛運動功能亦差，難以有效地清除吸入塵埃及異物顆粒。嬰幼兒的SigA、IgG 和IgG 亞類含量均低。此外，肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等的數量及活性不足，故易患呼吸道感染。