
一、診斷要點(diǎn)
(一)持續(xù)性腹痛,開始于上腹或臍周圍,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹部。闌尾腔阻塞時(shí),病兒伴有陣發(fā)性腹痛加重。
?。ǘ盒?、嘔吐、厭食,嘔吐多發(fā)生于腹痛后不久,次數(shù)不多。有部分病兒可出現(xiàn)腹瀉或便秘等癥狀。闌尾穿孔后可見便頻、里急后重等直腸刺激癥狀。
?。ㄈ┎辉富顒?dòng),喜右側(cè)屈膝臥位,走路時(shí)腰部屈曲。
(四)發(fā)熱,體溫多在37.5~38.5℃之間,闌尾穿孔時(shí)嬰兒體溫可達(dá)39℃以上。
?。ㄎ澹┎轶w時(shí)右下腹固定性壓痛,伴有肌緊張和反跳痛。
?。┌准?xì)胞增高,一般在15000左右,中性核增多。
(七)直腸指診:可發(fā)現(xiàn)直腸右壁敏感,如闌尾穿孔盆腔積膿時(shí),指診可感到直腸周圍組織水腫肥厚,壓痛明顯。
二、鑒別診斷
應(yīng)與肺炎、急性胃腸炎、腸蛔蟲癥、急性腸系膜淋巴結(jié)炎、過敏性腹型紫癜等疾病相鑒別。
- · 【備考加速中】速來參與2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試摸底水平測(cè)試!
- · 全國(guó)2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析答題模板、答題公式
- · 全國(guó)臨床醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析歷年??碱}匯總(含診斷公式)
- · 【第3單元】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試沖刺模考練習(xí)及解析
- · 全國(guó)2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試第三單元80條重點(diǎn)知識(shí)梳理
- · 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試中消化系統(tǒng)科目263句重點(diǎn)歸納!
- · 病史采集“六六順”病例分析注意排序!實(shí)踐技能考試這些細(xì)節(jié)要注意!
- · 考前總結(jié)!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)、診斷公式
- · 全國(guó)2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析答題模板、答題公式
- · 2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試技能操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)+必看考試變化!