
正常情況下,胸膜壁層與臟層緊貼在一起,即胸膜腔是閉合的,無氣體存在。正常人自主吸氣時,由于胸壁的擴張和肺的彈性回縮力,胸膜腔內(nèi)負(fù)壓增大。當(dāng)肺泡或其他肺內(nèi)氣腔與胸膜交通或胸膜與外界相通時,氣體就會順壓力梯度進(jìn)入胸膜腔。受氣體壓迫,縱隔及器官向健側(cè)移位。
引起胸膜腔與外界或與肺泡腔、支氣管相通從而產(chǎn)生氣胸的機制如下:
1 .機械性損傷使胸膜腔與外界或肺泡相通。
2 .肺組織結(jié)構(gòu)的異常使之在一定誘因或無明顯誘因時易于發(fā)生破裂,可能引起肺泡內(nèi)壓力增高,使肺泡破裂的誘因有劇咳、打噴嚏、排便屏氣、搬移重物等。
3 .其他 氣腹時,腹腔的氣體經(jīng)膈肌裂隙進(jìn)入胸膜腔,或當(dāng)病人突然從高壓環(huán)境進(jìn)入常壓或低壓環(huán)境時
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