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2025年醫(yī)師資格《8小時壓軸課》

巧記選藥

2008-07-17 22:19 來源:
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       有并發(fā)癥的高血壓病藥物治療

       1 合并心力衰竭,選ACEI、利尿劑,不選β受體阻滯劑。

  2 合并腎功能不全者可選鈣拮抗劑、ACEI、甲基多巴,不宜選噻嗪類。

  3 合并冠心病、心絞痛者應選β受體阻滯劑或鈣拮抗劑。

  4 合并腦卒中,不宜選中樞性降壓藥。

  5 老年人收縮期高血壓,選利尿劑、長效二氫吡啶類鈣拮抗劑。

  6 有高血脂、糖尿病痛風者不宜用利尿劑或β受體阻滯劑,以免血糖、血脂和尿酸升高??蛇x用α1受體阻滯劑。

  7 伴妊娠者,不宜用ACEI和AT1拮抗劑,可選用甲基多巴。

  8 合并抑郁癥、支氣管哮喘,不宜選用β受體阻滯劑。

  9 心臟傳導阻滯者,不宜用β受體阻滯劑及非二氫吡啶類鈣拮抗劑。

  10 心率較快者可用β受體阻滯劑。

       11 前列腺肥大者可加用α受體阻滯劑。

 

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