如何接觸病人，采集完整的病史，完成全面的體格檢查，在此基礎上通過綜合分析，發(fā)現(xiàn)問題，選擇確診方法和鑒別措施，這是內(nèi)科學臨床技能，也是內(nèi)科學的基本功。只有在取得全面可靠的第一手資料的基礎上，才可能提出正確的診治方案。與病人交談技巧不好，不能取得病人的信任，病史不完整，望、觸、叩、聽的手法不正確，遺漏檢查項目都可以導致診斷的方向性錯誤。這種基本功是在與病人接觸的實踐中培養(yǎng)出來的，必須加以反復訓練，不斷提高。現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展為疾病的診斷提供了許多先進的手段。隨著實驗室檢查的增多，也增加了臨床醫(yī)師對檢查的依賴性，容易忽視對病人的問診和體檢。但事實證明，絕大多數(shù)診斷是以病史的采集和體格檢查為基礎，正確的病史采集和體檢可以縮小實驗室檢查和特殊檢查范圍，提高檢查的診斷效率，減少病人的痛苦和經(jīng)濟負擔，節(jié)約醫(yī)療資源。同時，病史采集和體檢的過程有助于建立良好醫(yī)患關系，獲得病人的理解、支持與配合，達到良好的治療效果。