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臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營

低血糖癥

2008-06-13 13:41 來源:
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  低血糖癥是血漿葡萄糖(簡稱血糖)濃度低于正常的臨床狀態(tài),可由多種原因引起。

  一般認(rèn)為過夜空腹血糖>3.3mmol/L(60mg/dl)為正常,2.5~3.3mmol/L(45~60mg/dl)可疑低血糖,<2.5mmol/L可診斷為低血糖,同時(shí)還出現(xiàn)相應(yīng)癥狀及體征時(shí),稱為低血糖癥。

  臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度取決于:①低血糖的濃度;②低血糖發(fā)生的速度及持續(xù)的時(shí)間;③機(jī)體對(duì)低血糖的反應(yīng)性;④年齡等。大多數(shù)人當(dāng)血糖<2.5mmol/L時(shí),出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;若血糖下降速度過快,例如在2h內(nèi)血糖從20mmol/L(360mg/dl)降至6.7~7.2mmol/L(120-130mg/dl),也可出現(xiàn)低血糖癥(如糖尿病時(shí));老年人或慢性低血糖病人的血糖雖已降至2.5mmol/L以下,但仍可無臨床表現(xiàn)(無知覺性低血糖)。

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