
風(fēng)濕熱病理特征為結(jié)締組織或膠原組織滲出性和增殖性炎性反應(yīng),主要累及心臟和關(guān)節(jié),也可侵犯皮膚、皮下組織、腦和漿膜,小血管的廣泛血管炎是常見的。其病理過(guò)程有:①變性滲出期:結(jié)締組織膠原纖維分解,單核細(xì)胞浸潤(rùn)及漿液滲出。②增殖期:以Aschoff結(jié)節(jié)為特征,它是風(fēng)濕性心肌炎的特征性病灶,是風(fēng)濕熱的診斷依據(jù)。Aschoff結(jié)節(jié)多見于室間隔、左室壁或左心耳,可持續(xù)數(shù)年之久。③硬化期:纖維組織增生,肉芽腫處形成瘢痕。在關(guān)節(jié)和心包等漿膜腔以滲出為主,滲出物多可完全吸收。而風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作,心瓣膜形成瘢痕,最終形成慢性心瓣膜病。
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