藥理：

　　在結(jié)腸內(nèi)經(jīng)細菌作用變成乳酸和醋酸，使糞便酸化，抑制腸道細菌的產(chǎn)氨作用，并阻止腸道吸收氨，故能降低血氨。

　　[藥理作用]本品系人工合成的含酮雙糖，是治療血氨增高的肝性昏迷和慢性功能性便秘的藥物。

　　1.降低血氨作用：在血液和腸腔內(nèi)，氨主要以NH4+和NH3兩種形式存在，NH3容易透過細胞膜而NH4+則不易透過。兩者的相互轉(zhuǎn)化與酸堿度有關(guān)。本品在結(jié)腸內(nèi)被細菌分解成乳酸和醋酸，使腸腔的pH值下降，腸腔中NH4+增加，同時血中的氨還能通過腸粘膜向pH值更低的腸腔內(nèi)滲透。結(jié)果腸內(nèi)增高的NH4+不被腸道吸收而隨糞便排出體外。此外，本品還可通過腸道內(nèi)菌群的代謝而增加氨的利用，減少氨的生成。所以本品對血氨增高的肝性昏迷有效。

　　2.導瀉作用：本品在小腸內(nèi)不被水解吸收，其滲透活性使水和電解質(zhì)保留于腸腔，在結(jié)腸，細菌將其分解成乳酸和醋酸，使腸腔內(nèi)滲透壓進一步升高，產(chǎn)生導瀉作用。可用于治療慢性便秘。

　　藥動學

　　用碳-14標記乳果糖給大鼠口服，6h后小腸內(nèi)放射活性平均為攝入量的78.6％，提示大部分乳果糖未被吸收。給幼犬靜脈注射本品后，1/3由腎臟以原形排出，其他大部分通過膽汁排入腸道。  醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

　　適應癥：

　　用于肝昏迷。又有緩瀉作用。

　　用于治療血氨增高的肝性昏迷和慢性功能性便秘。

　　用法用量：

　　口服，一次30-40ml，一日2-3次。

　　[用法及用量]治療肝性昏迷：每日口服2～3次，每次20～30ml，飯后服用。治療習慣性便秘：每日2次，每次20～40ml.

　　對過度限制水分攝入的患者，腹瀉易引起脫水、高鈉血癥和腎前性氮質(zhì)血癥。慢性腹瀉也可加劇低鉀血癥。

　　[劑型與規(guī)格]溶液劑：100ml/瓶，300ml／瓶（含量50％以上）。

　　禁用慎用：

　　糖尿病者慎用，對半乳糖不耐受者不宜服用。

　　給藥說明：

　　對過度限制水分攝入的患者，腹瀉易引起脫水、高鈉血癥和腎前性氮質(zhì)血癥。慢性腹瀉也可加劇低鉀血癥。

　　不良反應：

　　主要有腹部不適、腹脹、腹痛、食欲下降、惡心嘔吐、腹瀉等。

　　相互作用：

　　本品與新霉素合用可增強療效。因為新霉素可抑制腸道細菌，因而降低腸道氨的產(chǎn)生。而分解乳果糖的類桿菌屬對新霉素耐藥。兩藥可起協(xié)同作用。