
功能性消化不良很常見,為胃病中最多,而且癥狀容易反復(fù),成為人們常說的“老胃病”。
消化不良醫(yī)學(xué)上指具有上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、厭食、燒心、反酸、惡心、嘔吐等一組癥狀,而并非單純指食欲好壞,故易被常人誤解。
功能性消化不良的病因研究,自上世紀(jì)末至今,逐漸明了,進(jìn)展很大,認(rèn)為與腸神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān):胃動(dòng)力異常,如胃排空減慢;精神狀態(tài),近年很多學(xué)者認(rèn)為與精神心理失衡有關(guān),尤其焦慮和抑郁;胃臟對某些刺激感覺過敏;某些炎癥刺激引起;部分病人與幽門螺桿菌感染有關(guān);中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腸神經(jīng)系統(tǒng)之間信息傳遞失常。
在胃病臨床上成年人居多,人群中約五分之一的人在一年中會(huì)有數(shù)次上腹痛,因此國內(nèi)外學(xué)者曾多次討論本病診斷標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)符合下列條件:有腹痛或不適,腹脹噯氣,燒心反酸等癥狀12周以上;內(nèi)鏡、X線檢查未發(fā)現(xiàn)胃腸有其他疾病,包括腫瘤等;B超等影像學(xué)檢查無肝膽等腹部疾病。但有時(shí)須注意與其他胃腸病并存。
治療上應(yīng)告知患者首先要建立良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律,避免刺激性食物及高脂飲食,高脂能使胃排空延緩,戒煙酒、適當(dāng)使用促胃動(dòng)力藥,根據(jù)病情使用抑酸劑和胃粘膜保護(hù)劑,有幽螺菌感染者應(yīng)根除治療。還要避免精神緊張,勞累過度,解除心理壓力,要樹立治療信心。
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