
一、組織學(xué)分型:本分型是以癌的組織結(jié)構(gòu)、細(xì)胞形狀和分化程度為依據(jù),主要分為普通類型和特殊類型。
1.普通類型乳頭狀腺癌、管狀腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒細(xì)胞癌。
2.特殊類型腺鱗癌、鱗癌、類癌、未分化癌、胃潰瘍癌變。
3.Lauren's分型根據(jù)細(xì)胞形態(tài)與組織化學(xué),把組織學(xué)類型分為腸型、彌漫型兩型。研究表明:腸型分化程度較高,多見于老年人,惡性程度低,預(yù)后較好;而彌漫型恰恰相反。
二、病理分類與分型
(一)早期胃癌局限于粘膜層和粘膜下層,不論是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移??煞譃槁∑鹦汀⑵教剐?、凹陷型。
(二)進(jìn)展期胃癌癌組織浸潤(rùn)達(dá)肌層或漿膜層。
1.大體分型可分為菌傘型、潰瘍型、浸潤(rùn)型、隆起型。
2.組織分型可分為乳頭狀腺癌、管狀腺癌、粘膜腺癌、粘液細(xì)胞癌、低分化腺癌、未分化癌、腺鱗癌、鱗癌和類癌。
三、分期
0期:腫瘤浸潤(rùn)至粘膜層,但未累及粘膜固有層,無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
IA期:凡腫瘤浸潤(rùn)至粘膜或粘膜下層者,無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
IB期:腫瘤浸潤(rùn)至粘膜或粘膜下層,伴有距原發(fā)灶3cm以內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;或腫瘤已浸潤(rùn)至肌層或漿膜下,但尚無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。
II期:腫瘤浸潤(rùn)至粘膜或粘膜下層,但已有距原發(fā)灶3cm以外局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者;腫瘤已浸潤(rùn)肌層、漿膜下層,但僅有距原發(fā)灶3cm以內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;或腫瘤已穿透漿膜層,但尚無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
IIIA期:腫瘤浸潤(rùn)肌層或漿膜下,并有距原發(fā)灶3cm以外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;腫瘤已穿透漿膜外,但僅有3cm以內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;甚或腫瘤已侵及鄰近組織、器官,但尚無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
IIIB期:腫瘤已穿透漿膜層并有3cm以外的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;或腫瘤已累及鄰近組織器官,但有3cm以內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
IV期:腫瘤已累及鄰近組織、器官,并有距原發(fā)灶3cm以外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;或已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的任何T、N。
- · 全國(guó)2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析答題模板、答題公式
- · 2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《消化系統(tǒng)》考試大綱
- · 2021年《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》綜合筆試考前重點(diǎn)記憶考點(diǎn)匯集!
- · 考前總結(jié)!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)、診斷公式
- · 全國(guó)2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析答題模板、答題公式
- · 2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能——病例分析萬(wàn)能公式100+!
- · 2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《消化系統(tǒng)》考試大綱?細(xì)則匯總
- · 一文搞定!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析萬(wàn)能公式!
- · 收藏版!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試13大系統(tǒng)疾病病例分析診斷公式
- · 2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)備考外科消化系統(tǒng)科目高頻考點(diǎn)