?。?）胸部（廓）擴(kuò)張度雙手觸診方法，姿勢(shì)正確（5分）；

　　前胸廓擴(kuò)張度的測(cè)定，檢查者兩手置于被檢查者胸廓下面的前側(cè)部，左右拇指分別沿兩側(cè)肋緣指向劍突，拇指尖在前正中線兩側(cè)對(duì)稱部位，兩手掌和伸展的手指置于前側(cè)胸壁，以此對(duì)比患者呼吸時(shí)兩側(cè)胸廓擴(kuò)張度。（或也可取后胸廓擴(kuò)張度的測(cè)定，則將兩手平置于被檢查者背部，約于第10肋骨水平，拇指與中線平行，并將兩側(cè)皮膚向中線輕推。）

　?。?）語音震顫觸診方法正確（6分）；

　?、贆z查者將左右手掌的尺側(cè)緣輕放于被檢查者兩側(cè)胸壁的對(duì)稱部位，然后囑被檢查者用同等強(qiáng)度重復(fù)輕發(fā)“yi”長音（3分）。

　?、谧陨现料?，從內(nèi)到外比較兩側(cè)相應(yīng)部位兩手感觸到語音震顫的異同、增強(qiáng)或減弱（3分）。

　?。?）能正確演示胸膜摩擦感操作方法（5分）。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　①操作手法同胸廓觸診，部位常于胸廓的下前側(cè)部。（3分）

　?、诳忌芸谑觯寒?dāng)被檢查者吸氣和呼氣時(shí)均可觸及胸膜摩擦感。（2分）

　　（4）提問（3個(gè)，由考官任選2個(gè)）（2分）

　　①一側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)較對(duì)側(cè)減弱，考慮什么？（1分）

　　答：胸膜炎、胸腔積液、胸膜粘連、肺不張、肺炎、肺纖維化等。

　?、谝粋?cè)胸部語顫增強(qiáng)常見于什么?。浚?分）

　　答：大葉性肺炎實(shí)變期、空洞型肺結(jié)核、壓迫性肺不張。

　?、垡粋?cè)胸部語顫減弱常見于什么??？（1分）

　　答：肺氣腫、支氣管阻塞如支氣管肺癌、氣管結(jié)核；大量胸腔積液、積氣等。