有的高血壓病人，服用降壓藥幾個月下來，效果不理想，其主要原因如下：

　　一、不按醫(yī)囑、未堅持報藥。有的病人經(jīng)常忘記服藥或不按醫(yī)囑、服藥不定時，隨意增減藥物及劑量。有的病人服藥一段時間后，自覺癥狀減輕或消失，于是不繼續(xù)服用藥物了。如此，用藥停停服服，“三天打魚，兩天曬網(wǎng)”，殊不知這樣的做法是對健康不利的。為了保證按醫(yī)囑服藥，病人自己首先應(yīng)在思想上高度重視，認真對待。

　　二、未治好原發(fā)病。有些病人患的是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓是由于其他疾病引起的高血壓。增高的血壓是這種疾病的一個癥狀。如果未將原發(fā)疾病治好，單純采取降壓措施，是沒有效果的。因此，對于發(fā)病年齡較輕，特別是在30歲以下者，對于腎臟病史者，對突然血壓增高而沒有家族史者，要考慮到是否并有繼發(fā)性高血壓，或本身就是一個繼發(fā)性高血壓病患者，對于這種病人，應(yīng)首先治療原發(fā)病，一旦原發(fā)病好了，血壓也自然恢復(fù)到正常范圍。

　　三、忽視生活調(diào)理，未消除誘因。引起血壓增高的因素有許多。因此，欲使血壓控制在理想水平，不能單純依靠藥物治療，而必須采取健康的生活方式，消除不利誘因（如生活無規(guī)律、過度勞累、睡眠不足、飲食中食鹽量過高、吸煙、嗜酒、精神緊張、心情抑郁、缺少運動及肥胖等），否則，即使降壓藥物用得再多，往往也難以奏效。

　　四、用藥不當(dāng)。不同的高血壓病人，因其發(fā)病原因及病情不同，其治療原則也不相同的。目前，抗高血壓藥物種類繁多，機制復(fù)雜，很難用一個統(tǒng)一的模式來對待每一個人。時下，較普遍認可的原則是：按病情特點選藥和聯(lián)合用藥。對于輕型高血壓患者，在采用鎮(zhèn)靜藥物，體育、物理療法、針刺療法等綜合性措施無效的情況下，選擇副作用小的中草藥或中西醫(yī)復(fù)方制劑。另外，一種藥物測重的只是某一方面，如果將作用機理不同的藥物聯(lián)合作用，就可提高療效。考慮到某種藥物的用量如果較大，其副作用也可能較大，所以多數(shù)專家建議使用由小劑量多種降壓藥配伍制成的復(fù)方制劑。