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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

類風(fēng)濕的預(yù)防方法

2008-10-16 10:29 來源:
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  1、雖然類風(fēng)濕的致殘率高,但如能獲得早期診斷及早期合理的治療,仍可完全控制類風(fēng)濕的發(fā)展,大多數(shù)類風(fēng)濕患者還可治愈。風(fēng)濕??浦腋妫夯疾『笄f不要亂投醫(yī),亂用藥,要在風(fēng)濕??漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥,不要隨意停藥。做到勞逸結(jié)合,飲食有節(jié),起居有常,并適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉,以加快血液循環(huán)減少局部血液和炎性物質(zhì)淤滯,提高抗病能力及防御風(fēng)寒濕邪侵襲能力。

  2、預(yù)防感染: 預(yù)防鏈球菌感染對(duì)有風(fēng)濕中毒癥狀、低熱為主要表現(xiàn)的類風(fēng)濕與活動(dòng)度低的病人尤其重要。預(yù)防辦法和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一樣,常用長(zhǎng)效青霉素,每月肌肉注射60萬~120萬單位,連用3~5年,至少1年:患上感、扁桃體炎、咽炎時(shí),還要短期肌注青霉素或口服紅霉素[30~50MG/(KG.D)]7~10天?;技毙詡魅静r(shí),及時(shí)用抗性素治療。

  3、根治感染: 根據(jù)病灶性扁桃體炎、鼻副竇炎、慢性傳囊炎、慢性中耳炎、附件炎齲齒等,以及結(jié)核、淋病和腸炎等腸道感染等,尤為重要。

  4、避免透因: 避免受涼、受凍(尤其凍瘡和凍傷)、受潮、精神緊張、過勞、失眠及性生活過度。避免玩水和用冷水洗衣、游泳等。

  5、加強(qiáng)身體鍛煉增強(qiáng)抵抗力: 經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉如做保健操、練氣功,以及散步、打太極 拳、用溫水擦身或溫水浴等。

  6、鞏固性療法(1) 堅(jiān)持服用磷酸氯喹:緩解期和基本穩(wěn)定的類風(fēng)濕病人可服用氯喹,成人服1片、小

  4、5mg/kg,每日一次,睡前服下,每季服藥1個(gè)月,根據(jù)病情堅(jiān)持服1~2年或3年以上。這對(duì)控制類風(fēng)濕的發(fā)展,尤其從類風(fēng)濕的早期即開始用藥,具在一定作用。(2) 有條件時(shí),每年定期到礦泉療養(yǎng)地進(jìn)行礦泉浴或礦泥等康復(fù)治療3個(gè)月。

  7、預(yù)防殘疾(1)徹底治療,爭(zhēng)取完全控制或治愈。(2)早期施行滑膜切除手術(shù)。(3)類風(fēng)濕晚期,即當(dāng)軟骨與骨破壞后剩下兩個(gè)粗糙的骨面相碰,X線上已表明關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄而關(guān)節(jié)還能輕度活動(dòng)時(shí),要有堅(jiān)強(qiáng)的意志堅(jiān)持鍛煉,每日忍痛或服藥止痛進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉,如作關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)或走步等,這對(duì)防止關(guān)節(jié)面融合與固定強(qiáng)直,是特別重要的。這就是說對(duì)防止和慢性期的類風(fēng)濕病人主張?jiān)缙谙揲_始適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉,而不主張靜止休息。運(yùn)動(dòng)量要適當(dāng),并逐漸適應(yīng)和增加。

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