影響興奮性的因素：主要是靜息電位水平或最大復(fù)極電位的水平和閾電位之間的差距，靜息電位與最大復(fù)極電位絕對(duì)值增大或閾電位水平上移，使二者間差值增大，興奮性降低。Na+和Ca2+通道在興奮過(guò)程中將分別經(jīng)過(guò)備用、激活、失活，再回到備用狀態(tài)，因此心肌細(xì)胞在產(chǎn)生動(dòng)作電位之后，其興奮性將發(fā)生周期性的變化。

　　心肌細(xì)胞與神經(jīng)細(xì)胞相似，在發(fā)生一次興奮的過(guò)程中，細(xì)胞的興奮性也相應(yīng)發(fā)生一次周期性變化，現(xiàn)以心室肌細(xì)胞為例說(shuō)明其變化規(guī)律。

　　1.有效不應(yīng)期

　　從0期除極開(kāi)始到復(fù)極3期膜電位達(dá)-55mV這段時(shí)間，無(wú)論給予多大的刺激，心肌細(xì)胞都不發(fā)生反應(yīng)，即興奮性為零（因?yàn)镹a+通道處于失活狀態(tài)），此期稱(chēng)為絕對(duì)不應(yīng)期。隨之膜電位由-55mV恢復(fù)到-60mV的時(shí)間里，給予強(qiáng)刺激，可引起局部興奮，但不能爆發(fā)動(dòng)作電位（此時(shí)Na+通道剛剛開(kāi)始復(fù)活），此期為局部反應(yīng)期。由于在絕對(duì)不應(yīng)期和局部反應(yīng)期內(nèi)，細(xì)胞在刺激作用下都不能產(chǎn)生動(dòng)作電位，故將這兩期合稱(chēng)為有效不應(yīng)期。

　　2.相對(duì)不應(yīng)期

　　從復(fù)極-60mV到-80mV這段時(shí)間內(nèi)，Na+通道己逐漸復(fù)活，但其開(kāi)放能力尚未恢復(fù)到正常水平，此時(shí)若用高于正常閾值的強(qiáng)刺激便可產(chǎn)生動(dòng)作電位，故稱(chēng)相對(duì)不應(yīng)期。

　　3.超常期

　　從復(fù)極-80mV到-90mV這段時(shí)間內(nèi)，由于膜電位己經(jīng)基本恢復(fù)，但其絕對(duì)值尚低于靜息電位，與閩電位的距離較近，故用略低于正常閾值的刺激便能產(chǎn)生動(dòng)作電位，此時(shí)興奮性高于正常，稱(chēng)為超常期。在超常期內(nèi)引發(fā)的動(dòng)作電位，其0期除極速度、動(dòng)作電位幅度及傳導(dǎo)速度均低于正常。這是因?yàn)榇似趦?nèi)部分鈉通道仍處于失活狀態(tài)。這樣的動(dòng)作電位傳播速度較慢，因此容易形成心律失常。

　　最后，復(fù)極過(guò)程完畢，膜電位恢復(fù)正常，興奮性也恢復(fù)至正常水平。