（一）發(fā)病原因

　　1.局部受壓缺血。

　　2.感染：繼發(fā)于受壓缺血，加重褥瘡和全身病狀。

　　3.失神經(jīng)支配：如高位截癱等，肌張力和神經(jīng)營養(yǎng)的改變促使褥瘡形成、發(fā)展。

　　4.全身情況差：如營養(yǎng)不良、重病晚期、糖尿病等均可促進(jìn)、加重褥瘡。

　　（二）治療原則

　　1.加強(qiáng)局部清創(chuàng)換藥，改善局部條件。

　　2.加強(qiáng)全身營養(yǎng)，控制嚴(yán)重的全身性疾病。

　　3.手術(shù)徹底清創(chuàng)，去除壞死組織，以帶蒂的血運豐富的組織覆蓋，如肌皮瓣、皮瓣等。

　　（三）常用手術(shù)方法

　　1.上部臀大肌肌皮瓣：適用于骶尾部褥瘡。

　　2.下部臀大肌肌皮瓣：法適用于坐骨部褥瘡。

　　3.闊筋膜張肌肌皮瓣：適用于大轉(zhuǎn)子部褥瘡。

　　4.以腰4動脈穿支為蒂的腰骶部皮瓣（臀上皮瓣）適用于骶尾部褥瘡。

　　5.臀大腿皮瓣：適用于大轉(zhuǎn)子部褥瘡。