IgA腎病通常進展緩慢，15%~20%的病例10年內(nèi)出現(xiàn)腎功能不全和高血壓，20年后25%的病人進展至終末期腎衰。當IgA腎病在兒童時診斷，預后通常較好。然而，持續(xù)性血尿總會導致高血壓，蛋白尿和腎功能不全。起病時年齡較大，高血壓，持續(xù)大量蛋白尿，無反復發(fā)作肉眼血尿，血清肌酐水平上升，晚期腎小球硬化或新月體形成和小管間質(zhì)疾病是預后不良的表現(xiàn)。

    治療不是很有效，對于預后差的病人仍需進行。大劑量魚油，小劑量華法林和雙嘧達莫聯(lián)合使用，最大耐受劑量的ACE抑制劑可能延緩終末期腎衰的發(fā)展。其他對于兒童和年輕人，其初始腎功能正常者可能有效的治療為小劑量，長期，隔日用強的松。對于RPGN者靜脈應用免疫球蛋白或血漿置換。環(huán)孢素，細胞毒性藥物-強的松聯(lián)合和抗生素是無用的。<醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理>