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2025年醫(yī)師資格《8小時壓軸課》

胸腔鏡外科的手術禁忌證

2008-10-20 15:54 來源:
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    電視胸腔鏡手術是興起于20世紀90年代初的一種全新的手術方法,隨著電視攝像技術的提高和內(nèi)鏡器械技術的不斷完善,以及臨床實踐經(jīng)驗的不斷積累,。使該技術在全世界得以迅速發(fā)展和普及。應用范圍幾乎涉及胸外科的各個領域,顯示出良好的應用前景,被認為是自體外循環(huán)問世以來胸外科領域又一重大技術革命。

    手術禁忌證

    1.既往有患側(cè)胸部手術史或者胸膜感染史,胸膜肥厚粘連嚴重者

    2.一般情況差,心、肺功能嚴重損害,惡液質(zhì),不能耐受手術者

    3.肺功能嚴重下降,不能耐受單肺通氣者

    4.循環(huán)系統(tǒng)嚴重疾患(1)近3個月內(nèi)發(fā)生急性心肌梗死者(2)近期內(nèi)有嚴重的心絞痛發(fā)作者(3)全心衰竭伴心臟明顯擴大,心功能Ⅲ級以上者(4)有嚴重的室性心律失常

    5.凝血機制障礙者

    6.小兒病例

    7.合并嚴重傳染性疾病,如病毒性肝炎、獲得性免疫缺陷綜合征

    8.各種原因所致氣管、支氣管嚴重畸形,無法行雙腔氣管插管或單側(cè)支氣管插管者

    9.休克患者,經(jīng)輸液、輸血未能緩解者10.其他(1)彌漫性胸膜間皮瘤,手術無法徹底切除者(2)腫瘤侵及胸壁(3)腫瘤巨大者(4)廣泛轉(zhuǎn)移癌(5)中心型肺腫瘤(6)直徑大于5cm的T2期肺癌(7)縮窄性心包炎<醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理>

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