預(yù)后和治療

    大多數(shù)病例可被糾正，但治療不及時(shí)可導(dǎo)致不可逆的腎臟損傷。

    預(yù)后視引起尿路梗阻的病變情況及是否存在尿路感染而不同。一般來說，輸尿管結(jié)石引起的急性腎衰是可逆的，腎功能可充分地恢復(fù)。而在慢性進(jìn)行性的梗阻性尿路疾病，腎功能不全可以是部分或不可逆的。當(dāng)及時(shí)給予充分的治療時(shí)，腎功能的預(yù)后較好。

    治療包括采用藥物（如前列腺癌的激素治療），器械（如內(nèi)鏡，碎石）或手術(shù)排除梗阻。如腎功能受損，尿路感染持續(xù)或疼痛明顯，應(yīng)對(duì)腎盂積水進(jìn)行迅速引流。對(duì)嚴(yán)重的梗阻性尿路疾病，尿路感染和結(jié)石可能需行暫時(shí)性引流。經(jīng)皮技術(shù)可用于大多數(shù)病例。下尿路梗阻可能需行導(dǎo)尿管引流或作尿流改道。對(duì)某些病人可內(nèi)置豬尾巴輸尿管導(dǎo)管作急性或長期引流。必須對(duì)尿路感染和腎衰進(jìn)行積極治療。

    有疼痛和利尿后腎圖陽性的病人，應(yīng)考慮手術(shù)治療。而對(duì)無癥狀病人在利尿后腎圖陽性但腎功能正?；蚶蚝竽I圖陰性的無需治療。<醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理>