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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

多發(fā)性大動(dòng)脈炎的實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查

2008-10-24 15:21 來源:
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  1、實(shí)驗(yàn)室檢查急性炎癥期有血沉增快和白細(xì)胞升高;慢性血管閉塞期多有輕度貧血免疫球蛋白IgG、IgM升高等。部分病例可有非特異性CRP、ASO升高及血清抗主動(dòng)脈抗體、RF、ANA陽(yáng)性。近年來有作者報(bào)道多數(shù)患者血清抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體(AECA)陽(yáng)性,有一定的鑒別診斷價(jià)值。

  2、影像學(xué)檢查超聲多普勒、MRI、螺旋CT、DSA和X線血管造影等可檢出受累血管異常血流、管壁不規(guī)則影、管腔狹窄或閉塞、囊狀血管瘤和側(cè)支循環(huán)等。導(dǎo)管法X線血管造影因有一定危險(xiǎn)性及并發(fā)癥,故僅作術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)用。

  3、其他檢查病變累及主動(dòng)脈瓣、冠狀動(dòng)脈時(shí),心電圖可顯示左心室肥大、心肌缺血或心肌梗死等;頸動(dòng)脈受累者眼底檢查可顯示視網(wǎng)膜蒼白、變性或萎縮等;且腦血流圖可顯示腦部血流量減少等。

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