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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

急性腎小球腎炎的預(yù)后

2008-10-22 15:34 來源:
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  本病急性期預(yù)后良好,尤其是兒童患者。絕大部分患者于2-4周內(nèi)出現(xiàn)利尿消腫、肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)正常。少部分病人的輕度鏡下血尿和微量白蛋白尿可遷延6-12個(gè)月才消失。

  血清補(bǔ)體水平也在4~8周內(nèi)恢復(fù)正常。

  PSGN的長期預(yù)后,尤其是成年病人的預(yù)后報(bào)道不一。但多數(shù)病人的預(yù)后良好,僅有少部分病人遺留尿異常和(或)高血壓。也有些患者在PSGN發(fā)生后10一40年才逐漸出現(xiàn)蛋白尿、高血壓和腎功能損害。

  影響預(yù)后的因素主要有:①年齡:成人較兒童差,尤其是老年人;②散發(fā)者較流行者差;③持續(xù)大量蛋白尿、高血壓和(或)腎功能損害者較差;④腎組織增生病變重,有廣泛新月體形成的患者預(yù)后差。

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