
1.四海的概念
海,是百川歸聚之所,凡龐大的匯合所在均可喻之為“海”。在經(jīng)絡(luò)理論中,認(rèn)為十二經(jīng)脈運(yùn)行氣血,就像大地上的水流,故被稱為“十二經(jīng)水”。在十二經(jīng)內(nèi)流行的氣血就像百川最終匯歸大海,由此便形成了“?!钡母拍睢K暮?,是人體髓海、氣海、水谷之海、血海的總稱,是十二經(jīng)脈氣血從產(chǎn)生、分化到匯聚的四個(gè)部位。
2.四海的內(nèi)容
四海的部位與氣街的劃分有相似之處?!鹅`樞·海論》篇以胃、沖脈、膻中、腦四個(gè)部位,分別稱為水谷之海、血海、氣海、髓海,并指出了四海各有輸注的腧穴?!鹅`樞·海論》篇說:“胃者,水谷之海,其輸上在氣街(氣沖穴),下至三里;沖脈者,為十二經(jīng)之海,其輸上在于大杼,下出于巨虛之上下廉;膻中者,為氣之海,其輸上在于柱骨之上下,前在于人迎;腦為髓之海,其輸上在于蓋,下在風(fēng)府”。其中柱骨之上下,是指頸項(xiàng)部;髓海之輸上在于蓋,是指頭頂?shù)陌贂?huì)穴。
四海的具體部位是:
髓海在腦—頭部;
氣海在膻中—胸部;
水谷之海在胃—上腹部;
血海(又稱十二經(jīng)之海)在沖脈—下腹部。
此外,四海還有各自輸注的穴位。
3.四海部位及輸注穴表
經(jīng)絡(luò)由經(jīng)脈、絡(luò)脈以及無數(shù)的孫絡(luò)、浮絡(luò)構(gòu)成。當(dāng)在經(jīng)絡(luò)中運(yùn)行的氣血匯集一起時(shí),就形成了四海,而它們?cè)陬^、胸、腹、脛的共同道路就是氣街。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
四海與氣街的部位也是相一致的。
腦為髓海,部位在頭,與頭氣街相通;膻中為氣海,部位在胸部,與胸氣街相通;胃為水谷之海,在上腹部,與腹氣街相通;沖脈為血海,位于下腹部,與腹氣街和脛氣街相通。
所以經(jīng)絡(luò)中的四海部位與氣街及根結(jié)、標(biāo)本的“結(jié)”、“標(biāo)”是相一致的,它們的理論可以互相配合,以說明頭、胸、上下腹及脛的分段關(guān)系。
特別是胸、上下腹的劃分又與三焦的分為上、中、下相符合,對(duì)經(jīng)穴的分部有特殊重要意義。
4.四海與氣街、三焦分部對(duì)照表
5.四海理論的應(yīng)用
四海理論在說明人體生理和疾病診治方面有重要意義。
腦被稱為髓海,與“頭者精明之府”及后人所稱的“腦為元神之府”有其相通之處。即頭腦是精神的最高主宰,是神氣的本源。與頭腦直接相關(guān)的經(jīng)脈是督脈和足太陽(yáng),再擴(kuò)大為手足三陽(yáng),陽(yáng)氣即以髓海為依歸。《靈樞·海論》說:“髓海有余,則輕勁多力,自過其度;髓海不足,則腦轉(zhuǎn)、耳鳴,脛痠、眩冒,目無所見,懈怠安臥”。髓海的虛實(shí)見癥可取有關(guān)經(jīng)穴施治。
膻中被稱為氣海,這是指心肺之間的空隙,,為宗氣所聚之處,屬于上焦。主通心肺而行呼吸,運(yùn)行營(yíng)衛(wèi)之氣于全身。其外部為胸膺和背部,與手三陰經(jīng)關(guān)系最密切?!鹅`樞·海論》說:“氣海有余者,氣滿胸中,息,面赤;氣海不足,則氣少不足以言”。其虛實(shí)見癥可取有關(guān)經(jīng)穴施治。
胃稱為水谷之海,指胃主受納水谷,化其精微以出于中焦,是營(yíng)衛(wèi)、氣血的本源,為五臟六腑所稟受,故又稱為“五藏六府之?!?。位居上腹,經(jīng)脈為足陽(yáng)明胃經(jīng),其氣血最盛。《靈樞·海論》說:“水谷之海有余,則腹?jié)M;水谷之海不足,則饑不受谷食”。其虛實(shí)見癥可取有關(guān)經(jīng)穴施治。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
沖脈稱為血海和十二經(jīng)之海,其部位主要在下腹,與足三陰經(jīng)和任脈關(guān)系密切,源出于腎下、胞中,為“臍下腎間動(dòng)氣”所在。腎主藏精,故沖脈又與腎精相關(guān)。后人稱腎精為先天之精,以與稱為后天之精的水谷之精相區(qū)分。以其屬于下焦,故稱為下元?!峨y經(jīng)》稱此氣為原氣,說“臍下腎間動(dòng)氣者,人之生命也,十二經(jīng)之根本也,故名曰原”,這是對(duì)沖脈理論的闡發(fā)。《靈樞·海論》說:“血海有余,則常想其身大,怫然不知其所??;血海不足,則常想其身小,狹然不知其所病”,說明沖脈的盛衰關(guān)系全身的強(qiáng)弱,其虛實(shí)見癥可取有關(guān)的經(jīng)穴施治。
四海是全身血?dú)?、精神的生成和匯聚所在,是十二經(jīng)脈的依歸,是對(duì)頭、胸和上、下腹功能的最大概括。十二經(jīng)脈通于四海,以四海為中心歸納各經(jīng)脈的一些特點(diǎn),四海起總領(lǐng)的作用。四海之間又互相配合,水谷之海是化生血?dú)獾谋驹?,其上部為氣海,主一身之氣;下部為血海,主一身之血;血?dú)庵A則上聚于髓海,是為“精明之府”和“元神之府”?!鹅`樞·本藏》說:“人之血?dú)?、精神者,所以奉生而周于性命者也,指出由血?dú)狻⒕窬S持人的正?;顒?dòng),完整(周全)人的性靈和生命。經(jīng)脈、五臟、四海,是從不同層次論述有關(guān)內(nèi)容,自然四海是其最高層次,對(duì)掌握綱領(lǐng)有更為重要的意義。
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