高血壓性心臟病早期臨床表現(xiàn)多不典型，常在臨床檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)左室擴(kuò)大，或輔助檢查發(fā)現(xiàn)左室肥厚和（或）擴(kuò)大，而病人可無明顯自覺癥或僅有輕度不適，如心悸、頭痛等。隨著高血壓病程進(jìn)展，心功能逐漸減退，病人可有心慌、氣短癥狀，并常在體力活動(dòng)后加重，有時(shí)可有平臥時(shí)發(fā)生干咳、憋氣癥狀。若伴有心律失常，如心房纖顫、期前收縮等，病人可有心悸、胸悶等癥狀。當(dāng)體格檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)脈搏洪大，心尖搏動(dòng)增強(qiáng)，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)；在左心室擴(kuò)大階段，心尖搏動(dòng)向左下移位，呈抬舉樣心尖搏動(dòng)，心濁音界向左下擴(kuò)大，心尖部第一心音增強(qiáng)，可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。病情進(jìn)一步發(fā)展，當(dāng)左心室明顯擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣發(fā)生粥樣硬化時(shí)，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)可聞到舒張期雜音及各種心律失常，如早搏、心房纖顫等。此時(shí)應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果，積極進(jìn)行治療，除應(yīng)有效的控制血壓外，還應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日以5g以下為宜，適當(dāng)控制體力活動(dòng)，預(yù)防上呼吸道感染。