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臨床醫(yī)師建議利用肝臟代謝檢查來評估肝臟功能

2008-10-08 13:38 來源:
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  德國學(xué)者發(fā)現(xiàn),無論是否存在其它肝臟因素,跟蹤肝臟代謝改變都是評估乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染患者肝功能的一種有效方法,并可有助于患者肝臟功能的恢復(fù)。

  德國Erlangen-Nuernberg大學(xué)的ChristophHerold及其同事最近通過對幾名慢性HCV和HBV患者進行肝功能值定量測定(QTLF)發(fā)現(xiàn),肝臟代謝功能的改變發(fā)生在肝臟灌注改變之前。他們認為由于上述QTLF值與肝臟炎癥的出現(xiàn)與否有關(guān),因此可通過檢測代謝性肝功能的狀況來決定采用何種肝功能康復(fù)療法。

  Herold及其同事將QTLF值測定結(jié)果與肝臟組織學(xué)結(jié)果,包括組織學(xué)級別和等級以及Child-Pugh評分進行了比較,發(fā)現(xiàn):“在未出現(xiàn)或出現(xiàn)中度肝臟纖維化的患者中,肝臟代謝功能顯著降低,而肝臟灌注能力仍維持在正常水平?!?/P>

  當(dāng)患者患有嚴重肝臟疾病,包括肝硬化肝硬化時,所有QTLF值均下降。一個極為有趣的現(xiàn)象是,肝臟炎癥只降低肝臟代謝功能,而這一降低作用卻與炎癥的分級無關(guān)。病毒感染的病因和基因型并不會顯著改變QTLF。

  由于病毒對肝臟代謝功能的損傷發(fā)生在對肝臟灌注功能的損傷之前,因此研究人員認為,采用特異性的肝臟代謝功能檢查方法將有助于決定恢復(fù)肝功能的最佳治療方案。

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