惡性卵巢瘤患者就診時(shí)已是晚期（>II期），故卵巢惡性腫瘤的手術(shù)治療稱為腫瘤或細(xì)胞減滅術(shù)或大塊切除術(shù)。

　　手術(shù)目的是要盡一切可能切除原發(fā)瘤及所能見到的盆、腹腔轉(zhuǎn)移灶，使每區(qū)域的殘留灶直徑小于2.0㎝至1.5㎝.術(shù)中取腹水或沖洗液作細(xì)胞血檢查。由于卵巢惡性腫瘤常與子宮、附件粘聯(lián)或浸潤，且緊貼盆腹膜，故現(xiàn)多采取“卷地毯式”或“包餃子式”，從腹膜外間隙分子離側(cè)壁腹膜，膀胱漿膜及盆底腹膜，將子宮與腫瘤連同盆底腹膜整塊切除。對(duì)于已有盆腹腔組織或器官轉(zhuǎn)移者，亦應(yīng)盡可能作徹底切除或部分切除，如大網(wǎng)膜切除、部分腸切除、部分膀胱切除甚至輸尿管移值。盡可能切除腫瘤的目的，在于提高術(shù)后放射治療和化療的效果。對(duì)于合并腹水的卵巢惡性腫瘤，不論是否全部切除，均宜在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管，以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射抗癌藥物。抗癌藥或放射性同位素制劑也可于術(shù)中直接注入無法切除之瘤體。

　　在手術(shù)中不能判定其良、惡性的卵巢瘤，應(yīng)將切除的標(biāo)本或所取對(duì)側(cè)卵巢組織送作冰凍片病理學(xué)檢查。無此條件者，對(duì)側(cè)卵巢視后大體正常，可暫保留，將標(biāo)本送病理檢查，以明確性質(zhì)，并嚴(yán)密觀察。對(duì)于前疑為轉(zhuǎn)移性卵巢瘤而未能發(fā)現(xiàn)其來源者，應(yīng)在手術(shù)中詳細(xì)探查腹腔臟器的原發(fā)病灶，以供術(shù)后進(jìn)一步治療參考。