醫(yī)學教育網(wǎng)——執(zhí)業(yè)藥師考試輔導系列談之《中藥學綜合知識與技能》輔導：虛實辨證

　　虛實辨證，是分析辨別邪正盛衰的兩個綱領(lǐng)。

　　1.虛證

　　虛證雖有陰、陽、氣、血虛損的區(qū)分，但凡屬虛證，皆為人體正氣不足所表現(xiàn)的證候。

　　【臨床表現(xiàn)】面色蒼白或萎黃，精神萎靡，身疲乏力，心悸氣短，形寒肢冷或五心煩熱，自汗盜汗，大便滑脫，小便失禁，舌上少苔無苔，脈虛無力等。

　　【治法】補虛扶正（溫陽益氣、養(yǎng)血滋陰）。

　　（1）陰虛證

　　陰虛證是指機體陰的物質(zhì)虧損醫(yī)學 教育網(wǎng)原創(chuàng)，不能制陽，所表現(xiàn)的虛熱證候。

　　【臨床表現(xiàn)】形體消瘦，口燥咽干，午后潮熱，五心煩熱，兩顴潮紅，盜汗，舌紅絳無苔或少苔，脈細數(shù)。

　　（2）亡陰證

　　亡陰證是指機體陰液大量耗失而致全身機能嚴重衰竭所表現(xiàn)的證候。

　　【臨床表現(xiàn)】汗出而熱，口舌干燥，齒燥，唇干焦裂，目窠深陷，肌熱，手足溫，煩躁不安，舌質(zhì)紅絳而干焦，脈數(shù)疾無力。

　?。?）陽虛證

　　陽虛證是指機體陽氣虧耗，陽不制陰，所表現(xiàn)的虛寒證候。

　　【臨床表現(xiàn)】面色白，少氣懶言，醫(yī)學教，育網(wǎng)原創(chuàng)畏寒肢冷，精神萎靡，口淡不渴或喜熱飲，小便清長，大便溏泄，或浮腫，小便不利，舌淡胖苔白滑，脈沉遲無力或弱。

　　（4）亡陽證

　　亡陽證是指機體陽氣嚴重耗損而致陽氣虛脫所表現(xiàn)的證候。

　　【臨床表現(xiàn)】面色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，神志模糊或神昏，舌淡白而潤，脈微欲絕。

　　2.實證

　　實證是由邪氣過盛所反映出來的一類證候。

　　【臨床表現(xiàn)】主要有：發(fā)熱醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)，腹脹痛拒按，胸悶煩躁甚至神昏譫語，呼吸喘粗，痰涎壅盛，大便秘結(jié)，小便不利，脈實有力，舌苔厚膩等。

　　【治法】瀉實祛邪。

　　虛證特點是：長、弱、出、虧、變

　　實證特點是：短、盛、閉、劇、持

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