2016骨外科學(xué)主治醫(yī)師考試練習(xí)題及答案2：

21.下列骨折類(lèi)型中，最不穩(wěn)定的是

A.嵌插骨折

B.橫形骨折

C.壓縮骨折

D.青枝骨折

E.斜形骨折

22.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨折段因肌肉收縮牽拉其移位方向?yàn)?/p>

A.屈曲，外展

B.內(nèi)收

C.向外成角

D.向后成角

E.過(guò)伸，內(nèi)收

23.開(kāi)放性骨折的處理中，下列哪項(xiàng)會(huì)影響骨折的愈合？

A.清創(chuàng)要爭(zhēng)取在6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

B.清洗傷口先從傷口周?chē)_(kāi)始，逐步擴(kuò)大，最后沖洗傷口

C.徹底切除一切無(wú)血運(yùn)的組織

D.徹底切除污染的骨骼，及一切碎骨塊

E.修復(fù)損傷的肌腱，神經(jīng)，血管，爭(zhēng)取閉合傷口

24.男性，20歲，踢足球時(shí)扭傷膝部2個(gè)月，常有“打軟”，絞鎖疼痛史，查：膝不腫，關(guān)節(jié)外側(cè)間隙有壓痛，外側(cè)擠壓疼（+），前后抽屜試驗(yàn)（-），關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，最可能診斷

A.內(nèi)側(cè)半月板撕裂

B.外側(cè)半月板撕裂

C.外側(cè)副韌帶損傷

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D.前交叉韌帶損傷

E.后交叉韌帶損傷

25.男，15歲，跑動(dòng)中摔倒，手掌著地，感肘部劇痛，不能屈伸，尚可旋轉(zhuǎn)，檢查肘部腫脹畸型，彈性固定于半伸位，最可能診斷是

A.肘部軟組織扭傷

B.肘關(guān)節(jié)后脫位

C.肱骨髁上骨折

D.上尺橈關(guān)節(jié)脫位E.橈骨小頭脫位

26.下列哪項(xiàng)是診斷惡性骨腫瘤的最主要根據(jù)？

A.局部疼痛，夜間重

B.突然生長(zhǎng)迅速

C.切除后復(fù)發(fā)

D.發(fā)生轉(zhuǎn)移

E.病人消瘦

27.患者男性，20歲，腰痛。低熱已3個(gè)月，活動(dòng)時(shí)腰痛加重，檢查：腰椎生理彎曲消失，后凸畸形不明顯，但椎旁肌緊張，有壓痛及叩痛，拾物試驗(yàn)陽(yáng)性。體溫38℃，血白細(xì)胞數(shù)9×10/L，中性多核70%，血沉30mm/1小時(shí)。X線片見(jiàn)L4、5椎體骨小梁模糊，椎間隙狹窄，腰大肌陰影無(wú)增寬現(xiàn)象。該患者應(yīng)選擇哪一種最合適的治療方法？

A.骨盆牽引

B.抗癆藥物+臥硬板床休息

C.硬膜外封閉

D.推拿按摩

E.理療

28.開(kāi)放性骨折的處理原則中早期施行清創(chuàng)縫合時(shí)間最好在

A.外傷后8小時(shí)內(nèi)

B.9-10小時(shí)

C.11-12小時(shí)

D.13-24小時(shí)

E.超過(guò)24小時(shí)

29.患者男性，58歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物2年，聲音嘶啞4個(gè)月，2個(gè)月前平地滑倒，臀部著地，出現(xiàn)腰部疼痛，逐漸加重，腰椎拍片，腰椎壓縮變扁，其中密度不均，椎間隙正常，椎旁影稍增寬，最可能的診斷是

A.外傷性壓縮性骨折

B.椎體結(jié)核并冷膿腫

C.椎體骨髓炎

D.椎體腫瘤

E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

30.女性50歲，開(kāi)放性右脛骨中下1/3雙段骨折，傷后4小時(shí)，清創(chuàng)，超長(zhǎng)鋼板螺釘固定。拆線時(shí)傷口皮緣部分壞死，無(wú)感染。術(shù)后一個(gè)月持雙拐下地患肢不負(fù)重而被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，術(shù)后半年照片，對(duì)位佳，近折線模糊，遠(yuǎn)折線較清晰骨痂少。最主要原因

A.年齡過(guò)大

B.內(nèi)固定物選擇不當(dāng)

C.功能鍛煉不夠

D.血供不足

E.小腿軟組織條件不佳

參考答案：21.E22.A23.D24.B25.B26.D27.B28.A29.E30.D