公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的知識(shí)點(diǎn)較多，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編幫您整理，希望對(duì)您有所幫助。

慢性粒細(xì)胞性白血病的臨床表現(xiàn):

起病緩慢，早期可以沒(méi)有任何癥狀，最早出現(xiàn)的自覺(jué)癥狀往往是乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等代謝亢進(jìn)表現(xiàn)。脾腫大可引起左季肋部或左上腹沉重不適、食后飽脹的感覺(jué)。由于癥狀進(jìn)展緩慢，就醫(yī)時(shí)往往離起病已有數(shù)月之久。來(lái)源：考試通較少見(jiàn)的癥狀有背痛或四肢痛，因脾臟梗塞而覺(jué)左上腹或左下胸劇痛。晚期當(dāng)血小板減少時(shí)皮膚、齒齦易出血，女性可有月經(jīng)過(guò)多。白細(xì)胞過(guò)多的病人，有時(shí)可發(fā)現(xiàn)由于白細(xì)胞在血管內(nèi)“阻滯”或栓塞而誘發(fā)的癥狀，如視力模糊、呼吸窘迫等。在這些病例中，其白細(xì)胞計(jì)數(shù)常遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于500×109/L.

體征：最突出的體征是脾腫大，一般病人初次就診時(shí)常常已達(dá)臍平面以下，堅(jiān)實(shí)、無(wú)壓痛，但如有新近發(fā)生的脾梗塞則有明顯的局部壓痛，并可以聽(tīng)到摩擦音。慢粒有貧血和脾腫大時(shí)，須與肝硬化、血吸蟲(chóng)病、何杰金氏病相鑒別。肝臟亦常有中度腫大，但不如脾腫大顯著。皮膚及粘膜中度蒼白。淺表淋巴結(jié)多不腫大。胸骨下部常有輕至中度壓痛。晚期可出現(xiàn)皮膚和粘膜瘀點(diǎn)。眼底可出現(xiàn)靜脈充血和白心的疲點(diǎn)。眼眶、頭顱以及乳房和其他軟組織可出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊（綠色瘤）。