醫(yī)學教育網編輯整理了“慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn)和治療”，希望對大家復習公衛(wèi)助理醫(yī)師《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學》考試大綱涉及考點有所幫助。

慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn)：

①神經系統(tǒng)：主要表現(xiàn)為類神經征、外周神經炎，肢端麻木和四肢遠端呈手套、襪套樣感覺障礙，“腕下垂”或“足下垂”。嚴重者可出現(xiàn)鉛中毒性腦?。虎谙到y(tǒng)：腹絞痛（腸道缺血）是慢性鉛中毒急性發(fā)作的典型癥狀；③造血系統(tǒng)：發(fā)生卟啉代謝障礙，點彩紅細胞、網織紅細胞增多。低色素性正常細胞型貧血；④引起腎小管功能障礙甚至損傷；⑤面部呈灰白色，齦緣可出現(xiàn)暗藍色線即鉛線，使男性精子數(shù)目減少、活動力減弱和畸形率增加；還可導致女性月經失調、流產、早產、不育等。

慢性鉛中毒治療：

（1）急救治療：口服者，立即清水洗胃或用1％硫酸鎂或硫酸鈉洗胃。洗胃后給50％硫酸鎂溶液40ml導瀉。

（2）常用解毒劑：首選依地酸鈣鈉（CaNa2-EDTA），其它有鈣促排靈（CaNa3-EDTA）、二巰基丁二酸鈉（NaDMS）和二巰基丁二酸（DMSA）等。

（3）職業(yè)禁忌證：有中度貧血，卟啉病，多發(fā)性周圍神經病，不得參加接觸鉛作業(yè)。妊娠和哺乳期婦女應暫時調離鉛作業(yè)。

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