【社會衛(wèi)生狀況評價指標】很多考生不知道哪些是重點，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱要求掌握的考點，希望對大家備戰(zhàn)2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師有所幫助！

【社會衛(wèi)生狀況評價指標考頻指數(shù)】★★

【社會衛(wèi)生狀況評價指標考點精講】

1.人群健康狀況指標

（1）單一型健康評價指標：①生長、發(fā)育統(tǒng)計指標：如新生兒低體重百分比等；②疾病統(tǒng)計指標：如發(fā)病率、患病率、疾病構(gòu)成等；③死亡統(tǒng)計指標：如粗死亡率、年齡別死亡率、嬰兒死亡率等。

（2）復合型健康評價指標

①減壽人年數(shù)（PYLL）：指某一人群在一定時期內(nèi)（通常為1年）在目標生存年齡（通常為70歲或出生期望壽命）以內(nèi)死亡所造成的壽命減少的總?cè)四陻?shù)；

②無殘疾期望壽命（LEFD）：以殘疾作為觀察終點，通過扣除處于殘疾狀態(tài)下所損失的平均壽命，從而得到無殘疾狀態(tài)下的預(yù)期平均生存年數(shù)；

③活動期望壽命（ALE）：是以生活自理能力喪失率為基礎(chǔ)計算而得，是指人們能維持良好的日常生活活動功能的年限；

④傷殘調(diào)整生命年（DALY）：是生命數(shù)量和生活質(zhì)量以時間為單位的綜合性指標；

⑤健康期望壽命（HALE）：是由世界衛(wèi)生組織開發(fā)的一個最新的衡量健康的指標。

2.健康影響因素指標

（1）人口、自然環(huán)境和社會環(huán)境主要健康相關(guān)指標。人口負擔系數(shù)也稱撫養(yǎng)系數(shù)，撫養(yǎng)比。是指人口總體中非勞動年齡人口數(shù)與勞動年齡人口數(shù)之比。人口負擔系數(shù)=（14歲及以下人口數(shù)+65歲及以上人口數(shù)）/（15～64歲人口數(shù)）×100％

（2）常用的衛(wèi)生保健服務(wù)指標。

（3）常用的衛(wèi)生資源指標。

【進階攻略】熟悉這些指標的分類及意義。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.減壽人年數(shù)（PYLL）以下列哪項作為觀察終點

A.死亡

B.健康

C.疾病

D.殘疾

E.出院

2.計算人口自然增長率是用

A.人口出生率減人口死亡率

B.人口死亡率減人口出生率

C.人口死亡數(shù)減人口出生數(shù)

D.人幾出生數(shù)減人口死亡數(shù)

E.人口出生率除以人口死亡率

3.健康期望壽命亦稱質(zhì)量調(diào)整生存年數(shù)（QALY），它以下列哪項的喪失率為基礎(chǔ)計算得到

A.語言能力

B.生活自理能力

C.思維能力

D.運動能力

E.理解能力

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。減壽人年數(shù)（PYLL）：亦稱死亡損失健康生命年，指某一人群在一定時期內(nèi)（通常為1年）在目標生存年齡（通常為70歲或出生期望壽命）以內(nèi)死亡所造成的壽命減少的總?cè)四陻?shù)。

2.【答案及解析】A。人口自然增長率：指在一定時期內(nèi)人口自然增加數(shù)（出生人數(shù)減去死亡人數(shù)）與該時期內(nèi)平均人數(shù)（或期中人數(shù)）之比。計算公式為：人口自然增長率=（年內(nèi)出生人數(shù)－年內(nèi)死亡人數(shù)）/年平均人口數(shù)×1000‰=人口出生率－人口死亡率。所以本題答案選擇A。

3.【答案及解析】B。質(zhì)量調(diào)整生存年：在傳統(tǒng)壽命計算方法中，有一個不合理的地方，就是把健康人的生存時間和患者的生存時間等同看待。長期失能或臥床的患者，其生命質(zhì)量是不完善的，應(yīng)該從他的生存時間中扣除不完善部分，由此獲得健康生存時間。所以其計算是以生活自理能力為基礎(chǔ)計算的。

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