
肺炎-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料:
接觸到一些厲害的病菌或病毒身體抵抗力弱,如長(zhǎng)期吸煙。上呼吸道感染時(shí),沒(méi)有正確處理。
多種細(xì)菌均可引起大葉性肺炎,但絕大多數(shù)為肺炎鏈球菌,其中以Ⅲ型致病力最強(qiáng)。肺炎鏈球菌為革蘭陽(yáng)性球菌,有莢膜,其致病力是由于高分子多糖體的莢膜對(duì)組織的侵襲作用。少數(shù)為肺炎桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌等。肺炎鏈球菌為口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自凈功能及機(jī)體的抵抗力正常時(shí),不引發(fā)肺炎。當(dāng)機(jī)體受寒、過(guò)度疲勞、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,細(xì)菌侵入肺泡通過(guò)變態(tài)反應(yīng)使肺泡壁毛細(xì)血管通透性增強(qiáng),漿液及纖維素滲出,富含蛋白的滲出物中細(xì)菌迅速繁殖,并通過(guò)肺泡間孔或呼吸細(xì)支氣管向鄰近肺組織蔓延,波及一個(gè)肺段或整個(gè)肺葉。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理大葉間的蔓延系帶菌的滲出液經(jīng)葉支氣管播散所致。
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