促凝血藥和纖維蛋白溶解藥在止血過程中的作用機(jī)制是不同的，它們分別從促進(jìn)血液凝固和防止血栓形成兩個(gè)相反的角度來影響人體的止血與凝血平衡。
1. 促凝血藥物主要是通過加速或加強(qiáng)機(jī)體正常的凝血過程來達(dá)到止血的效果。這類藥物可以分為幾類：第一類是可以直接或間接地增加凝血因子活性，例如維生素K能促進(jìn)肝臟合成凝血因子II、VII、IX和X；第二類是能夠增強(qiáng)血小板功能或者聚集能力的藥物，比如去氨加壓素可以通過釋放內(nèi)皮細(xì)胞中的von Willebrand因子來提高血小板粘附性；第三類則是通過提供止血物質(zhì)如纖維蛋白原等，幫助形成穩(wěn)定的血栓。
2. 纖維蛋白溶解藥（也稱為溶栓藥）的作用則完全相反。這類藥物主要用于治療因血栓引起的心腦血管疾病，比如急性心肌梗死或中風(fēng)。它們的工作原理是激活體內(nèi)的纖溶酶原轉(zhuǎn)化為活性的纖溶酶，后者能夠特異性地分解已經(jīng)形成的纖維蛋白網(wǎng)，從而溶解血栓。代表性的藥物有鏈激酶、尿激酶以及重組組織型纖溶酶原激活劑（rt-PA）等。

在臨床應(yīng)用上，促凝血藥主要用于控制出血或預(yù)防手術(shù)中及術(shù)后的異常出血；而纖維蛋白溶解藥則是在確保安全的前提下用于清除阻塞血管的血栓。兩者雖然都與止血有關(guān)，但作用方向和應(yīng)用場景大相徑庭。