腎小球?yàn)V過率（GFR）和清除率是腎臟生理學(xué)中的兩個重要概念，它們之間有著密切的關(guān)系。簡單來說，腎小球?yàn)V過率是指單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量，反映的是腎臟過濾血液的能力；而清除率則是指單位時間內(nèi)從體內(nèi)完全清除某種物質(zhì)所需的血漿體積。

腎小球?yàn)V過率是通過測量特定物質(zhì)（如肌酐、菊粉等）從血液中被過濾到尿中的速率來估算的。理想情況下，如果一個物質(zhì)只經(jīng)過腎小球?yàn)V過而不被重吸收或分泌，則該物質(zhì)的清除率就等于GFR。例如，菊粉是一種外源性物質(zhì)，在體內(nèi)既不被代謝也不與蛋白質(zhì)結(jié)合，通過腎臟時僅經(jīng)由腎小球?yàn)V過，并且不會在腎小管中被重吸收或者分泌，因此其清除率可以準(zhǔn)確地反映實(shí)際的GFR。

然而，對于大多數(shù)內(nèi)源性的溶質(zhì)（如肌酐），它們除了經(jīng)過腎小球?yàn)V過外，在腎小管中還可能有不同程度的重吸收或分泌過程。當(dāng)一個物質(zhì)在腎小管中有顯著的重吸收時，其清除率會低于該物質(zhì)的真實(shí)GFR；相反，如果存在明顯的分泌作用，則清除率可能會高于實(shí)際的GFR。

因此，通過測定不同物質(zhì)的清除率，并結(jié)合對這些物質(zhì)在腎臟中處理方式的理解，可以間接地評估和計(jì)算出腎小球?yàn)V過率。臨床上常用血清肌酐清除率來估算患者的GFR，盡管這種方法存在一定的局限性（因?yàn)榧◆休p微的分泌），但它仍然是一個簡單且實(shí)用的方法。