甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein, AFP）是一種主要由胎兒肝臟和卵黃囊產生的糖蛋白，在成人中，正常情況下血液中的AFP水平很低。然而，在某些病理條件下，如原發(fā)性肝癌（HCC）、肝炎、肝硬化以及少數(shù)其他腫瘤或疾病狀態(tài)下，血清中AFP的濃度可能會升高。

在原發(fā)性肝癌診斷方面，AFP具有重要的臨床意義：
1. 篩查與早期發(fā)現(xiàn)：對于有慢性肝病背景的人群，如乙型或丙型病毒性肝炎患者和肝硬化患者，定期檢測AFP水平有助于早期識別可能發(fā)生的HCC。盡管單獨使用AFP作為篩查工具存在一定的局限性（比如假陽性率較高），但結合超聲檢查等影像學手段可以提高檢出率。
2. 輔助診斷：當懷疑患有原發(fā)性肝癌時，如果血清AFP水平顯著升高，則支持該診斷的可能性。然而，并非所有HCC患者都會出現(xiàn)AFP升高的情況，因此不能僅憑此一項指標確定診斷。通常需要結合臨床癥狀、影像學檢查結果以及其他實驗室檢測來綜合判斷。
3. 監(jiān)測治療效果：對于已確診為原發(fā)性肝癌的患者，在接受手術切除、射頻消融或其他形式的局部或全身治療后，定期復查AFP水平可以幫助評估療效及預測復發(fā)。一般而言，有效的治療會導致AFP水平下降；相反，持續(xù)升高或再次上升可能提示疾病進展或復發(fā)。
4. 預后判斷：研究顯示，較高水平的血清AFP與較差的生存率相關聯(lián)。因此，在某些情況下，初始診斷時的AFP濃度可以作為評估患者預后的參考指標之一。

總之，雖然AFP在原發(fā)性肝癌中的應用具有重要價值，但其敏感性和特異性有限，需要結合其他檢查結果綜合分析。