乙酰膽堿是一種重要的神經(jīng)遞質(zhì)，在心血管系統(tǒng)中發(fā)揮著重要作用。它主要通過與心肌和平滑肌上的受體結(jié)合，來調(diào)節(jié)心臟的活動和血管的狀態(tài)。
1. 對心臟的影響：
乙酰膽堿作用于心臟時，主要是通過激活心肌細(xì)胞表面的M2型毒蕈堿受體（一種G蛋白偶聯(lián)受體）。這會導(dǎo)致心跳減慢、心率下降。具體機制是：當(dāng)乙酰膽堿與該受體結(jié)合后，會激活鉀離子通道，使鉀離子外流增加，導(dǎo)致心臟起搏點復(fù)極化加速，從而降低竇房結(jié)的自律性，減少心臟的興奮性和傳導(dǎo)速度，引起心動過緩。
2. 對血管的影響：
在血管平滑肌細(xì)胞上存在M3型毒蕈堿受體。當(dāng)乙酰膽堿與這些受體結(jié)合時，可引發(fā)內(nèi)皮依賴性的舒張反應(yīng)。這是因為乙酰膽堿刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生一氧化氮（NO），而NO是一種強效的血管擴張劑。它通過激活平滑肌細(xì)胞中的鳥苷酸環(huán)化酶來增加cGMP水平，進而導(dǎo)致鈣離子濃度下降和平滑肌松弛，最終引起血管舒張，降低血壓。

綜上所述，乙酰膽堿對心臟和血管具有顯著影響：它可以減慢心率、減弱心肌收縮力，并促使血管擴張。這些作用對于維持正常的心血管功能至關(guān)重要。