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復合先露的病因及其對母兒影響

2021-01-20 15:45 醫(yī)學教育網
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復合先露的病因及其對母兒影響是婦產科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,醫(yī)學教育網搜集整理如下,希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

胎先露部(胎頭或胎臀)伴有肢體(上肢或下肢)同時進人骨盆人口,稱復合先露。臨床以一手或一前臂措胎頭脫出最常見,多發(fā)生于早產者。發(fā)病率為0.8‰一1.6‰。

【病因】胎先露部不能完全充填骨盆入口或在胎先露部周圍有空隙均可發(fā)生。以經產婦腹壁松弛者、臨產后胎頭高浮、骨盆狹窄、胎膜早破、早產、雙胎妊娠及羊水過多等為常見原因。

【臨床經過及對母兒影響】僅胎手露于胎頭旁,或胎足露于胎臀旁者,多能順利經陰道分娩。只有在破膜后,上臂完全脫出則能阻礙分娩。下肢和胎頭同時人一242—盆。直伸的下肢也能阻礙胎頭下降,若不及時處理可致梗阻性難產,威脅母兒生命。胎兒可因臍帶脫垂死亡,也可因產程延長、缺氧造成胎兒窘迫,甚至死亡等。

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