婦產科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中，醫(yī)學教育網搜集整理了外陰痛的鑒別診斷的內容如下，希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1、單純性外陰炎

急性期表現為外陰腫脹、充血、糜爛，有時會形成潰瘍或成片的濕疹。患者可自覺外陰灼熱、瘙癢或疼痛，尤其是在排尿時更為嚴重。嚴重者出現腹股溝淋巴結腫大和壓痛，伴隨體溫升高。陰道分泌物檢查有助于排除性診斷。

2、外陰毛囊炎

外陰皮膚毛囊口周圍皮膚發(fā)紅、腫脹及疼痛，逐漸形成圓錐形膿皰，其中心有一根穿出的陰毛。膿皰可為多發(fā)性，相鄰的小膿皰可相互融合形成大膿皰，同時伴有外陰嚴重充血、水腫及疼痛。

3、前庭大腺炎

初起時局部腫脹、疼痛、灼熱感，行走不便，有時會致大小便困難。檢查見局部皮膚紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯，患側前庭大腺開口處有時可見白色小點。當膿腫形成時，疼痛加劇，膿腫直徑可達3～6cm，局部可觸及波動感。部分患者出現發(fā)熱等全身癥狀，腹股溝淋巴結可呈不同程度增大。當膿腫內壓力增大時，表面皮膚變薄，膿腫自行破潰，若破孔大，可自行引流，炎癥較快消退而痊愈；若破孔小，引流不暢，則炎癥持續(xù)不消退，并可反復急性發(fā)作。

4、霉菌性陰道炎

外陰陰道瘙癢，瘙癢癥狀明顯，持續(xù)時間長，嚴重者坐立不安，以夜晚更加明顯。陰道分泌物增多，陰道分泌物的特征為白色稠厚，呈凝乳狀或豆腐渣樣。部分患者有外陰部灼熱痛、性交痛以及排尿痛，尿痛是排尿時尿液刺激水腫的外陰所致。陰道分泌物涂片檢查有助于明確診斷。

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