編輯推薦
免費資料
結(jié)核性胸膜炎病因是兒科主治醫(yī)師考試中可能會用到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,希望對廣大考生有所幫助。
結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。屬肺外結(jié)核病,2000年被衛(wèi)生部批準的我國新的分類法則將其分類為結(jié)核病的第四類型。
結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌首次侵入機體所引起的疾病。我國結(jié)核性胸膜炎大多數(shù)由人型結(jié)核菌所引起。引起結(jié)核性胸膜炎的途徑有:
①肺門淋巴結(jié)核的細菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜。
②鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰,使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進入胸膜腔內(nèi)。
③急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎。
④機體的變應性較高,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理胸膜對結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應引起滲出。
⑤胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。因為針式胸膜活檢或胸腔鏡活檢已經(jīng)證實80%結(jié)核性胸膜炎壁層胸膜有典型的結(jié)核病理改變。因此,結(jié)核桿菌直接遍及胸膜是結(jié)核性胸膜炎的主要發(fā)病機制。