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腎病綜合征的診斷標準是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
診斷標準大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++,1周內3次,24小時尿蛋白定量≥50mg/kg);血漿白蛋白低于30g/L;血漿膽固醇高于5.7mmol/L;不同程度的水腫。
以上四項中以大量蛋白尿和低白蛋白血癥為必要條件。
(1)依臨床表現(xiàn)分為兩型:
①單純型NS;
②腎炎型NS.凡具有以下四項之一或多項者屬于腎炎型NS:
①2周內分別3次以上離心尿檢查紅細胞≥10個/高倍視野,并證實為腎小球源性血尿者。
②反復或持續(xù)高血壓,并除外使用糖皮質激素所致。學齡兒童≥130/90mmHg,學齡前兒童≥120/80mmHg.
③腎功能不全并排除由于血容量不足等所致。
④持續(xù)低補體血癥。
(2)按糖皮質激素治療效應分為:激素敏感型NS:以潑尼松足量治療≤8周尿蛋白陰轉者;激素耐藥型NS:以潑尼松足量治療8周尿蛋白仍陽性者;激素依賴型NS:對激素敏感;但減量或停藥1個月內復發(fā),重復2次以上者。
【注】NS復發(fā)與頻復發(fā)復發(fā)(包括反復)是指尿蛋白由陰轉陽>2周。
頻復發(fā)是指腎病病程中半年內≥2次,或1年內復發(fā)≥3次。
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