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重癥肌無力的診斷和鑒別診斷是什么?

重癥肌無力的診斷和鑒別診斷是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.騰喜龍?jiān)囼?yàn):騰喜龍0.2mg/kg,靜脈注射1分鐘后即見癥狀明顯緩解或消失,5分鐘左右作用達(dá)高峰,10分鐘后又恢復(fù)原狀。

2.新斯的明試驗(yàn):甲基硫酸新斯的明0.02~0.04mg/kg,肌內(nèi)注射,每次最大量不超過1mg。10~15分鐘后癥狀可獲改善,30~45分鐘后作用達(dá)高峰,隨后作用下降,一般于2小時(shí)后恢復(fù)原狀。

3.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激對本病有診斷價(jià)值。做肌電圖時(shí)對受累部位神經(jīng)給予重復(fù)頻率刺激,典型改變?yōu)榈皖l(2~3Hz)和高頻(>10Hz)重復(fù)刺激均能使肌肉動(dòng)作電位波幅遞減,遞減幅度在10%以上為陽性。80%病例低頻刺激時(shí)呈陽性反應(yīng)。

4.乙酰膽堿受體抗體測定如血清中該抗體滴度升高,有特異性診斷意義。90%以上全身型重癥肌無力病例抗體滴度明顯增高(>10nmol/L),但眼肌型多正常或僅輕度增高。

5.胸部X線片或CT少數(shù)病例可發(fā)現(xiàn)胸腺肥大或胸腺瘤。

根據(jù)肌肉無力的分布特點(diǎn)、重復(fù)或持續(xù)肌收縮后有進(jìn)行性力弱等可疑及本病。結(jié)合上述輔助檢查可以確診。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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