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支氣管擴張癥的病理改變是什么樣的?

2020-07-08 18:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于“支氣管擴張癥的病理改變是什么樣的? ”的問題,相信很多 的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

支氣管擴張癥總的改變:侵及中等大小的支氣管,約從4——9級,支氣管擴張癥區(qū)為鱗狀或柱狀上皮覆蓋,常無纖毛,表面也可能看不到上皮。根據(jù)病變嚴重程度,支氣管壁有不同程度的萎縮,肌層及彈力層破壞,被纖維組織替代,有時只留有小量肌肉或軟骨。管壁浸潤著中性白細胞,有的病例有致密淋巴細胞浸潤。根據(jù)病變的范圍,小的側(cè)支氣管及細支氣管可從其母體分斷、堵塞及消失(炎癥的結(jié)果),這種閉塞性支氣管炎的改變比擴張本身對肺功能的破壞更大。擴張從形態(tài)分有柱狀、囊狀及混合型三種,有時兩種變化都存在,如下葉為囊狀,而舌段為術(shù)狀。柱狀的病理改變較輕,囊狀的較重,肉眼就可以見到囊腔與支氣管相能,壁薄,由纖維或肉芽構(gòu)成,有的覆蓋化生存留著粘液性物,囊性支氣管擴張癥的囊中充滿膿液,這些說明有活動性感染。如無感染,只有少量粘液分泌物,即為“干性支氣管擴張癥”,因慢性感染持續(xù)有大量粘液分泌物的為“濕性支氣管擴張癥”。

支氣管周圍常有纖維化,肺有不同程度的纖維化、不張及肺炎。

支氣管擴張癥部位:左側(cè)及下葉多見,上葉少、中葉及舌段中等,左下葉加舌段病變的最多見。

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