在初級藥士課程中，了解哪些藥物不宜用于新生兒和兒童是非常重要的。由于新生兒和兒童的身體機能尚未完全發(fā)育成熟，許多成人可以安全使用的藥物對他們來說可能具有較高的風險。以下是幾類不適宜或需謹慎使用的藥物：
1. 氯霉素：該抗生素可能導致新生兒發(fā)生灰嬰綜合征，表現(xiàn)為體溫下降、呼吸困難等癥狀。
2. 四環(huán)素類藥物：這類藥物可導致牙齒黃染及骨骼發(fā)育不良，影響兒童的正常生長。
3. 喹諾酮類抗菌藥（如氧氟沙星）：可能會影響軟骨組織的發(fā)育，在未成年動物實驗中觀察到有關節(jié)病變的現(xiàn)象，因此不推薦在18歲以下人群中使用。
4. 磺胺類藥物：新生兒特別是早產(chǎn)兒使用磺胺類藥物后易出現(xiàn)高膽紅素血癥，增加核黃疸的風險。
5. 某些鎮(zhèn)靜安眠藥和抗抑郁藥：這類藥物對兒童神經(jīng)系統(tǒng)的影響尚不完全清楚，一般避免給12歲以下的兒童使用。
6. 長效β2受體激動劑（如沙美特羅）：單獨用于哮喘治療時可能增加嚴重哮喘發(fā)作的風險，通常建議與吸入性皮質激素聯(lián)合應用。
7. 某些非甾體抗炎藥（NSAIDs）：例如布洛芬，在腎功能不全或脫水狀態(tài)下使用存在急性腎損傷風險；阿司匹林則因瑞氏綜合癥而禁止用于16歲以下發(fā)熱性疾病患者。

總之，對于新生兒和兒童用藥應遵循“安全第一”的原則，嚴格掌握適應證，并在醫(yī)生指導下合理選擇藥物。此外，隨著醫(yī)學研究的進展，相關指南也會不斷更新，因此臨床實踐中還需關注最新的研究成果和推薦意見。