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慢性腎小球腎炎的病理類型有哪幾種?

2025-06-18 11:00 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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慢性腎小球腎炎是一組以持續(xù)性腎臟炎癥為特征的疾病,根據(jù)其病理表現(xiàn)的不同,可以分為多種類型。主要的病理類型包括:
1. 微小病變型腎?。哼@種類型的腎小球腎炎在光鏡下幾乎看不到明顯的結(jié)構(gòu)改變,但電鏡檢查可見到足突細(xì)胞的廣泛融合。
2. 系膜增生性腎小球腎炎:這是最常見的類型之一,特點是系膜區(qū)有不同程度的細(xì)胞和基質(zhì)的增生。
3. 膜性腎病:以腎小球毛細(xì)血管壁彌漫性或節(jié)段性的增厚為特征,通常伴有免疫復(fù)合物沉積。
4. 局灶性和節(jié)段性硬化性腎小球腎炎(FSGS):病變主要局限于部分腎小球的某些區(qū)域,表現(xiàn)為局灶和/或節(jié)段分布的硬化改變。
5. 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎(MPGN):此類型的特點是系膜細(xì)胞增生并插入到內(nèi)皮細(xì)胞與基底膜之間,導(dǎo)致“雙軌征”現(xiàn)象。
6. 新月體性腎小球腎炎:以新月體形成為主要病理特征,新月體由增生的上皮細(xì)胞和纖維蛋白組成,可迅速進(jìn)展至腎功能衰竭。

每種類型的臨床表現(xiàn)、治療方案及預(yù)后情況都有所不同。在實際工作中,需要結(jié)合患者的臨床癥狀、實驗室檢查結(jié)果以及腎臟活檢等資料綜合判斷具體類型,并制定個體化的治療計劃。

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