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磺胺類藥物的作用原理及其常見副作用?

2025-07-05 07:50 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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磺胺類藥物是一大類抗菌藥,它們的主要作用機制是通過抑制細菌生長所必需的一種酶——二氫葉酸合成酶。這種酶負責催化對氨基苯甲酸(PABA)轉化為二氫葉酸的過程,而二氫葉酸又是細菌合成核酸時必不可少的輔因子?;前匪幬锝Y構與PABA相似,可以競爭性地與二氫葉酸合成酶結合,從而抑制該酶活性,阻礙了細菌DNA和RNA的正常合成,最終導致細菌死亡或停止生長。

然而,在使用磺胺類藥物治療過程中可能會出現(xiàn)一些副作用:
1. 過敏反應:包括皮疹、蕁麻疹、藥熱等。嚴重時可引起剝脫性皮炎。
2. 泌尿系統(tǒng)損害:長期大量應用可能導致結晶尿,形成腎結石或腎功能不全。
3. 血液系統(tǒng)異常:如粒細胞減少癥、溶血性貧血(尤其是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者)、再生障礙性貧血等。
4. 肝臟損傷:部分患者可能出現(xiàn)肝功能異常。
5. 消化道不適:惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀較為常見。

在臨床應用中,應根據(jù)患者的實際情況選擇合適的磺胺類藥物,并注意監(jiān)測相關指標以及時發(fā)現(xiàn)并處理可能發(fā)生的不良反應。

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