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藥物配伍禁忌的主要表現(xiàn)有哪些?

2025-05-26 07:15 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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藥物配伍禁忌是指兩種或多種藥物在體外混合時,由于物理、化學性質的不同而發(fā)生的不良反應或相互作用,導致藥效降低甚至產(chǎn)生毒性物質。主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
1. 物理性變化:如混懸劑與某些溶媒混合后出現(xiàn)沉淀;乳劑與其他液體藥物混合后發(fā)生分層。
2. 化學性變化:包括氧化、還原、水解、分解等反應,導致藥物活性成分發(fā)生變化,降低藥效或者產(chǎn)生有害物質。例如維生素C和含鐵的化合物合用時可能發(fā)生顏色變化。
3. 藥理作用的變化:雖然沒有明顯的物理或化學變化,但是聯(lián)合使用可能影響到藥物的吸收、分布、代謝及排泄過程,進而改變其治療效果,比如某些抗酸藥與四環(huán)素類抗生素同服會影響后者在胃腸道中的吸收。
4. 微生物方面的變化:如抗菌藥物與活菌制劑(如益生菌)合用時可能會殺滅有益細菌,降低后者的效果。
5. 溶解度的變化:例如堿性藥物與酸性藥物混合后可能導致某些成分溶解度下降而析出沉淀。
6. pH值的影響:不同藥物對pH的要求各不相同,當混合使用的兩種藥物之間存在較大的pH差異時,可能會引起有效成分的變質或失效。

因此,在臨床用藥過程中需要嚴格遵守配伍禁忌原則,避免因不當組合而導致治療失敗或者產(chǎn)生不良后果。

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