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常用的抗抑郁藥分為哪幾大類?

2025-05-09 15:56 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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常用的抗抑郁藥物主要可以分為五大類,包括:
1. 選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs):這類藥物通過阻止神經(jīng)細胞重新吸收5-羥色胺來幫助提高大腦中的5-羥色胺水平,從而改善情緒。常見的代表有氟西汀、帕羅西汀等。
2. 三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs):它們作用于多種神經(jīng)遞質(zhì)受體,包括5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取位點。由于副作用相對較多,現(xiàn)在臨床使用不如SSRIs廣泛。常見的有阿米替林、多塞平等。
3. 單胺氧化酶抑制劑(MAOIs):這類藥物通過抑制單胺氧化酶活性,減少5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的分解,達到抗抑郁效果。但因飲食限制及潛在嚴重副作用,使用時需謹慎。代表藥物有苯乙肼、司來吉蘭等。
4. 去甲腎上腺素再攝取抑制劑(NRIs):主要通過阻斷去甲腎上腺素的再攝取過程起效。如瑞波西汀、文拉法辛等。
5. 其他類型抗抑郁藥:除了上述幾類外,還有一些新型或機制獨特的藥物,例如5-羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑(SNRIs),如度洛西汀;以及非典型抗抑郁藥,比如米氮平、安非他酮等。這些藥物可能具有不同的作用機理或更廣泛的適應(yīng)癥。

在實際應(yīng)用中,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案,并密切關(guān)注可能出現(xiàn)的副作用及療效反應(yīng)。

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