
肺水腫發(fā)病機(jī)制有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1、血漿膠體滲透壓下降
狗的實(shí)驗(yàn)證明,當(dāng)血漿膠體滲透壓降至2.00kPa(15mmHg)就可發(fā)生肺水腫;無(wú)左心衰竭的病人,在血漿蛋白減少的條件下,只需中度體液負(fù)荷(大量輸液)就足以引起肺水腫;臨床臨床給休克病人輸入大量晶體溶液容易引起肺水腫,與血漿蛋白被稀釋很有關(guān)系。
2、淋巴管功能不全
肺淋巴管病變導(dǎo)致排流不全,可致肺液體交換失衡。給狗造成輕度二尖瓣關(guān)閉不全或狹窄,左房壓升達(dá)2.00kPa(15mmHg)時(shí)可無(wú)肺水腫但如同時(shí)不全結(jié)扎肺淋巴管后就出現(xiàn)水腫;全結(jié)扎肺淋巴管,雖無(wú)心瓣膜病也可引起肺水腫。已知當(dāng)肺毛細(xì)血管濾出增多時(shí),肺淋巴管能增加回流達(dá)3~10倍(慢性間質(zhì)性肺水腫時(shí)可達(dá)25~100倍)以代償之。故毛細(xì)血管流體靜壓如非急速上升至>4.00kPa(30mmHg),不易發(fā)生肺水腫。但當(dāng)肺淋巴管功能不全時(shí),這種代償就受限制。例如在矽肺時(shí)由于慢性閉塞性淋巴管炎,阻礙了淋巴回流,在這種條件下,肺毛細(xì)血管壓力只需升到2.00~3.33kPa(15~25mmHg),就足以引起肺水腫。
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